“Kebaikan kita berjalan kaki?” – Perubahan tingkah laku secara berpasangan yang sesuai selepas penyakit strok adalah berjalan kaki

Oleh Stephan Dombrowski, University of New Brunswick, Canada

Berjalan sebagai satu bentuk tingkah laku aktiviti fizikal amat membantu bagi individu yang menghidap strok, punca utama ketidakupayaan orang dewasa. Aktiviti fizikal yang kerap selepas strok boleh mengurangkan risiko strok berulang, membantu pemulihan dan meningkatkan fungsi keseluruhan, kesihatan dan kesejahteraan. Walau bagaimanapun, penghidap strok menghabiskan kira-kira 75% waktu terjaga untuk duduk, lebih banyak daripada rakan sebaya mereka yang sama umur. Namun, berjalan adalah salah satu bentuk aktiviti fizikal pasca strok yang paling boleh dicapai – 95% individu boleh berjalan 11 minggu selepas strok. Di samping itu, berjalan adalah satu bentuk aktiviti fizikal yang diutamakan untuk penghidap strok yang menganggapnya mudah diakses, menyeronokkan dan dapat bergaul dengan orang. Soalan utama ialah bagaimana untuk menyokong orang yang mengalami strok untuk berjalan dengan lebih banyak?

Anda tidak akan berjalan sendirian

Penyakit kesihatan seperti strok boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan seseorang penghidap strok termasuk kepada pasangan, ahli keluarga dan rakan-rakan. Semasa seseorang itu dalam kesusahan dalam kehidupan mereka yang berkaitan dengan kesihatan, individu biasanya menyokong satu sama lain untuk membantu menangani penyakit ini  dan juga dalam proses pemulihan. Bukti telah menunjukkan bahawa orang yang menghidap strok yang telah berjaya (semula) melakukan aktiviti fizikal seperti berjalan selepas strok cenderung mendapat sokongan dari pasangan mereka. Rakan yang menyokong selalunya kelihatan secara intuitif menggunakan pendekatan yang logik termasuk teknik yang berkesan bagi mencapai matlamat serta pemantauan dan membantu penghidap strok untuk terlibat dalam tingkah laku berjalan melalui aktiviti yang dikongsi. Penyelidikan kualitatif telah menunjukkan bahawa dengan menggunakan pendekatan ini, kerjasama ini berusaha untuk memulihkan aktiviti berjalan kaki untuk memudahkan penyertaan dalam aktiviti yang dinikmati bersama sebelum strok. Kita boleh menerangkan pendekatan ini sebagai ‘kerjasama berpasangan’ di mana dua orang (orang yang menghidap strok dan ahli keluarga)  bekerjasama untuk mencapai satu matlamat (meningkatkan berjalan). Soalan utama ialah sama ada kita boleh atau dapat  membuat intervensi berpasangan berlaku dengan lebih kerap dan sistematik melalui intervensi atau perkhidmatan? (more…)

Acceptance and Commitment Therapy (ACT): Pendekatan yang menggalakkan untuk mereka yang hidup dengan ‘Long COVID’ atau sindrom post covid

Oleh Amy Barradell, University Hospitals of Leicester NHS Trust

Jika saya katakan kepada anda, Long Covid, apakah ertinya bagi anda?

Sekumpulan kecil orang yang dijangkiti Penyakit Koronavirus 2019 (COVID-19), mengalami gejala yang melemahkan selama lebih daripada 4 minggu berikutan jangkitan akut mereka. Mereka biasanya melaporkan simptom fizikal (cth., sesak nafas, keletihan) dan psikologi (cth., kebimbangan, gangguan kognitif). Mereka yang mengalami gejala ini memanggilnya ‘Long COVID’ atau sindrom post Covid.

(more…)

Membawa teknik perubahan tingkah laku ke dalam amalan: Menggunakan alatan yang ada

Oleh Marta Moreira Marques, NOVA Universiti Lisbon, Portugal

Teknik perubahan tingkah laku adalah perkara asas intervensi perubahan tingkah laku. Sama ada anda cuba membantu seseorang meningkatkan aktiviti fizikal mereka, berhenti merokok atau lebih baik mematuhi rejimen ubat, teknik perubahan tingkah laku ialah alat yang anda ada. Teknik perubahan tingkah laku yang lazim termasuk perkara seperti penetapan matlamat, pemantauan diri, memberikan maklumat tentang tingkah laku dan mengurus emosi.

(more…)

Komunikasi risiko yang berkesan adalah lebih daripada perubahan tingkah laku: perbincangan tentang penilaian risiko peribadi

Oleh Victoria Woof dan David French, Manchester Centre for Health Psychology, University of Manchester, UK

Secara tradisinya dalam perubatan dan psikologi kesihatan, profesional penjagaan kesihatan telah menyediakan pesakit dengan risiko penyakit peribadi mereka dengan tujuan untuk mencegah penyakit. Apabila komunikasi risiko memudahkan perubahan kepada tingkah laku kesihatan, ia berpotensi mengurangkan perkembangan penyakit dan mengenalpasti penyakit pada peringkat yang boleh dirawat. Contohnya menyampaikan risiko penyakit kardiovaskular untuk menggalakkan senaman fizikal dan diet yang lebih baik untuk mengurangkan risiko penyakit. Walau bagaimanapun, terdapat matlamat dan hasil lain yang perlu dipertimbangkan semasa menyampaikan maklumat tentang risiko penyakit. Selanjutnya, matlamat profesional penjagaan kesihatan dan pesakit atau orang awam mungkin tidak sentiasa sejajar. Beberapa matlamat berkaitan komunikasi risiko telah dikenal pasti, termasuk memudahkan pilihan termaklum dan menghasilkan tindak balas yang berkesan dan sesuai, serta mendorong perubahan tingkah laku.

(more…)

Kekal baik di tempat kerja melalui ‘kraf kerja’ (job crafting)

oleh Janne Kaltiainen and Jari Hakanen, Finnish Institute of Occupational Health, Finland

Apakah bahagian kerja saya yang memberi saya motivasi, yang menarik dan yang paling bermanfaat untuk kesejahteraan saya? Apa yang boleh saya lakukan untuk mendapatkan faedah-faedah ini dengan lebih lagi dalam kerjaya saya?

Selepas mula merasa tertekan, sedikit bosan dan “dalam kebiasaan” di tempat kerja, seorang jururawat dengan kerjaya yang panjang dan kepakaran profesional yang kuat mula bertanya kepada dirinya sendiri soalan-soalan ini. Jawapan kepada soalan-soalan ini menyebabkan beliau mula membimbing beberapa rakan sekerjanya yang lebih muda, membantu beliau berasa lebih cekap dalam kerja dan lebih rapat dengan rakan sekerjanya, dan sekali lagi mencari makna dalam rutin harian beliau. Perubahan kecil pada cara beliau melakukan kerjanya meningkatkan kesejahteraannya, dan yang penting, tidak menjejaskan keseluruhan operasi dan keberkesanan hospital. Sebaliknya, rakan sekerjanya berasa lebih disokong melalui bimbingannya dan keseluruhan suasana di tempat kerja bertambah baik.

(more…)

Membina kerjasama antara penyelidikan tingkah laku dan amalan untuk meningkatkan kesihatan

Oleh Katherine Brown, Universiti Hertfordshire, United Kingdom

Kandungan catatan blog ini sebahagiannya diambil daripada pengalaman saya bekerja antara antara universiti dan jabatan kesihatan awam kerajaan tempatan, dengan peluang untuk menggunakan kemahiran penyelidikan saya, iaitu pembangunan intervensi dan penilaian saya dalam amalan.

Sama ada anda memberi tugasan, mengurus, mereka bentuk atau memberikan perkhidmatan kesihatan, kemungkinan besar terdapat sekurang-kurangnya satu tingkah laku yang perlu diubah pada pengguna perkhidmatan bagi perkhidmatan tersebut mencapai sasaran dengan jayanya. Ini kerana, tanpa mengira penyakit yang disasarkan perkhidmatan anda, atau sama ada ia boleh berjangkit (cth., selesema, Covid-19, batuk kering, jangkitan seksual) atau tidak berjangkit (cth., penyakit jantung, COPD, diabetes jenis 2 , obesiti), cara tingkah laku mereka menyumbang kepada keseluruhan beban penyakit. Ini bukan bermaksud mereka harus dipersalahkan atas masalah kesihatan mereka dan dianggap bertanggungjawab sepenuhnya untuk kesihatan dan kesejahteraan mereka sendiri. Malahan ianya agak berlawanan! Status kesihatan seseorang juga adalah akibat daripada penentu genetik, biologi, sosial dan persekitaran. Pertimbangan faktor-faktor ini adalah kunci untuk penambahbaikan dan perlindungan kesihatan.

(more…)

Kekeliruan (dan kejelasan) dalam terjemahan: Komunikasi berkesan dengan pesakit

Oleh Zuzana Dankulincova, Pavol Jozef Safarik University, Slovakia

Walaupun kebanyakan penyelidik sedar bahawa menyebarkan hasil kajian adalah sebahagian daripada tanggungjawab etika mereka kepada peserta penyelidikan (dan mereka berharap hasil penyelidikan mereka mempunyai implikasi yang jelas dan praktikal), peralihan daripada sesuatu bukti itu kepada pelaksanaan yang meluas boleh mengambil masa yang lama. Pengetahuan saintifik tidak selalu digunakan untuk amalan harian; apabila ia digunakan, ia biasanya tidak dilakukan secara konsisten atau sistematik.

Mengapakah ia berlaku? Penyedia penjagaan kesihatan mungkin rasa ditenggelami oleh jumlah kajian penyelidikan, intervensi dan cadangan yang terlalu banyak. Apabila menyemak bukti dan cadangan kajian, fikir tentang kesesuaian bukti bagi persekitaran setempat anda. Adakah konteks yang diterangkan dalam cadangan daripada kajian penyelidikan setanding dengan konteks anda? Adakah anda mempunyai sumber yang diperlukan untuk melaksanakan cadangan itu, atau adakah anda kekurangan sumber dan kemahiran yang diperlukan? Adakah pesakit anda mempunyai apa yang mereka perlukan untuk melaksanakan cadangan itu? Malah intervensi yang direka dengan baik dan paling berpotensi tidak akan berkesan jika tidak “sesuai” dengan pesakit dan persekitaran anda. Sebagai contoh, mungkin sukar untuk mengesyorkan campur tangan e-kesihatan bagi mereka yang tidak mempunyai telefon pintar atau komputer, atau mereka yang mempunyai literasi digital yang rendah.

(more…)

​​Kerja atau rehat: kepentingan rehat dalam penjagaan kesihatan

Oleh Julia Allan, Universiti Aberdeen, Scotland

 

Kehidupan moden adalah sibuk. Kita hidup dalam dunia digital yang sentiasa aktif di mana tempoh rehat sebenar dari kerja jarang berlaku. Ramai orang kerap bekerja untuk tempoh yang panjang dan ini terutamanya berlaku untuk profesional kesihatan yang bekerja di barisan hadapan perkhidmatan penjagaan kesihatan. Dalam konteks penjagaan kesihatan, waktu kerja dan permintaan biasanya tinggi, syif secara rutin pada hari bekerja ‘biasa’ melebihi 8 jam, dan permintaan kerja boleh menjadi tidak henti-henti. Jika pesakit-pesakit yang berterusan memerlukan penjagaan segera, profesional kesihatan bertanggungjawab untuk menyediakannya, tidak kira betapa sibuknya mereka, atau berapa lama mereka telah bekerja. Akibat permintaan yang tinggi ini, rehat yang tidak secukupnya adalah sangat biasa dalam tetapan penjagaan kesihatan – contohnya, dilaporkan bahawa 1 dalam 10 jururawat tidak pernah berehat dengan betul dan 1 dalam 3 jarang atau tidak pernah mengambil rehat makan semasa syif.

(more…)

Menghubungkan gajah dengan penunggang: Peranan motivasi

Oleh António Labisa Palmeira, CIDEFES – Universidade Lusófona, Portugal; ISBNPA Executive Director  

Motivasi jangka panjang untuk tingkah laku kesihatan boleh datang daripada pelbagai sumber. Para saintis tingkah laku masih cuba mencari cara untuk menyatukan sumber-sumber ini bersama. Sebagai contoh, saya berlari hampir setiap hari dan telah melakukannya selama 30+ tahun. Bagaimana dan mengapa saya mengekalkan tingkah laku ini?

Daniel Kahnemann akan mencadangkan bahawa sistem dwi-motivasi (dual motivational systems) sedang berlaku: sistem 1 yang berurusan dengan naluri dan emosi, dan sistem 2 yang bersifat sengaja dan sedar. Dia mungkin berhujah bahawa sistem 2 mendorong saya untuk berlari kerana saya sedar tentang faedah bersenam untuk kesihatan. Sebaliknya, Ed Deci mungkin mencadangkan bahawa saya mempunyai motivasi intrinsik untuk berlari dan melakukannya kerana ia sejajar dengan nilai dan diri saya dan juga kerana saya seronok melakukannya

(more…)