Если медицина – командная игра, то пациенты должны в ней участвовать: взгляд психолога на повышение приверженности пациентов к лечению

Posted Posted in Patient engagement

Г. Граффинья (G. Graffigna), Католический университет Святого Сердца, Италия

Чтобы система здравоохранения функционировала, медицинские работники на протяжении всей истории оказания медицинской помощи должны были работать сообща. Другими словами, медицина требует командной работы. Если придерживаться этого принципа, то, выражаясь спортивным языком, пациента тоже следует «подключить к игре»!

Вовлечение пациента в собственное лечение является важным условием для повышения эффективности и устойчивости лечения.

(more…)

Как помогать пациентам бороться с лишним весом и диабетом 2 типа

Posted Posted in Communication, Incentives, Motivational interviewing, Social Support

Leah Avery, Teesside University, Соединённое Королевство

Диабет 2 типа ранее считался прогрессирующим заболеванием с неизбежной потребностью в инсулиновой терапии, однако исследования изменения образа жизни ставят под сомнение этот пессимистический прогноз. По мере того как распространенность диабета 2 типа продолжает расти, растут и данные, подтверждающие важную роль пищи и изменения диеты для успешного лечения этого состояния.

Диетические подходы в значительной степени можно разделить на два. Те, которые сосредоточены на том, что мы едим (например, на углеводах), чтобы оптимизировать метаболизм и гликемический контроль за счет медленной и стабильной потери веса. Другие, которые сосредоточены на количестве съеденного, например, низкокалорийная диета, предполагающая значительное ограничение энергии для быстрой потери веса.

(more…)

Обучение практикующих специалистов навыкам здоровой коммуникации

Posted Posted in Communication, Goal setting

Wendy Lawrence, University of Southampton

На основные причины смерти и болезней в современном обществе влияет наш образ жизни, и все большее внимание уделяется способам улучшения поведения в отношении здоровья. Передовые практики, особенно, те, которые работают в сфере здравоохранения и социальной помощи, являются ключевым ресурсом для поддержки изменения образа жизни. Обычный приём даёт возможность каждую неделю начинать разговор об изменении образа жизни, но многие практикующие врачи считают, что им не хватает знаний и навыков, необходимых для поддержки пациента в изменении поведения. Это может снизить нашу уверенность в случае разговора с клиентами или пациентами на потенциально деликатные темы, включая курение, потерю веса или употребление алкоголя.

(more…)

«Есть или не есть, вот в чём вопрос»: как могут психологи помочь людям с безопасностью пищи?

Posted Posted in Automaticity, Habit, Self-efficacy

Барбара Муллан, Университет Кёртин, Австралия

Масштабы проблемы

Ежегодно каждый десятый человек во всем мире (примерно 600 миллионов человек) заболевает после употребления зараженной пищи, и около 420 000 человек умирают. Существуют огромные географические различия в том, где происходят эти случаи: регионы Африки, Юго-Восточной Азии и Восточного Средиземноморья несут наибольшее бремя болезней пищевого происхождения (более подробную информацию о бремени болезней пищевого происхождения по регионам можно найти здесь). Помимо этих географических различий, существуют также огромные различия в типах агентов, вызывающих болезни пищевого происхождения (например, вирусы, бактерии, паразиты).

(more…)

Помогаем беременным бросить курить: передовой опыт Великобритании

Posted Posted in Financial Incentives, Smoking cessation

Феликс Нотон, Университет Восточной Англии, Великобритания

От 25 до 50% курящих женщин бросают курить после того, как обнаруживают, что беременны. Но почему остальные продолжают курить на протяжении всей беременности? 

Разве они не знают, что курение во время беременности вредно? Обычно это так. Одно из наших исследований в Великобритании, в котором участвовали беременные женщины, как мотивированные, так и немотивированные, чтобы бросить курить, показало, что 99% в той или иной степени согласны с утверждением «курение во время беременности может нанести серьезный вред моему ребенку», а около 75% согласны очень или очень сильно. Однако 12 недель спустя воздержались менее 10% из них. Хотя попытка бросить курить более вероятна у тех, кто твердо убежден во «вреде» курения во время беременности, похоже, это не увеличивает шансы на успех.

(more…)

Улучшение предоставления кратких рекомендаций по алкоголю в первичной медико-санитарной помощи: мнения с обеих сторон консультационного стола

Posted Posted in Assessment, Brief behavioural intervention, Goal setting, Habit, Planning

Эми О’Доннелл, Университет Ньюкасл, Великобритания

Уровень употребления алкоголя в последнее время снизился в некоторых частях Европы, особенно, среди молодежи. Однако чрезмерное употребление алкоголя остается основным фактором риска ухудшения здоровья и ранней смерти. Предоставление простых кратких рекомендаций тем, кто определен как злоупотребляющие алкоголем, может помочь уменьшить количество потребляемого людьми алкоголя, особенно если рекомендации исходят от врачей первичной медико-санитарной помощи: врачей общей практики (GP) или терапевтов. Краткий совет по алкоголю включает в себя короткий, основанный на фактических данных, структурированный разговор, который направлен на то, чтобы мотивировать и поддержать пациента подумать об изменении своего алкогольного поведения, чтобы снизить риск причинения вреда. Мы до сих пор не полностью определили ключевые составляющие этих разговоров, но предоставление персонализированной обратной связи о потреблении алкоголя пациентом и поощрение его к самоконтролю за своим потреблением алкоголя кажутся особенно эффективными частями пакета мер.

(more…)

Оставаться дома – оставаться в порядке

Posted Posted in Acceptance and Commitment Therapy, Coping, Habit, Mental Health, Planning, Routines, Self-monitoring, SMART Goals

Фредерика Пикарелло и Рона Мосс-Моррис, Королевский колледж Лондона, Англия

Буквально за несколько недель по всему миру повседневная жизнь изменилась кардинально, и в нашу реальность вошла неопределённость ввиду пандемии COVID-19. За немедленной необходимостью затормозить распространение инфекции через повсеместное изменение образа жизни (т.е. самоизоляцию, физическое дистанцирование, карантин), влияние на психическое и физическое благополучие следует оценивать, чтобы позволить быстрые интервенции и препятствовать долгосрочным последствиям.

(more…)

Как придерживаться здорового образа жизни?

Posted Posted in Habit, Motivation, Self-monitoring, Self-regulation

Dominika Kwasnicka, Университет SWPS, Poland and University of Melbourne, Австралия 

Ключевая цель программ здоровья – способствовать длительному поддержанию положительных изменений и чтобы профессионалы здравоохранения были способны помогать пациентам улучшать исходы и поддерживать позитивные изменения образа жизни. Известно, что встать на путь здоровых изменений образа жизни непросто, и пожалуй ещё сложнее – придерживаться его долгое время. Вопрос, почему поддерживать так сложно, остаётся открытым для психологии.

(more…)

Прекратите быть страусом! Польза отслеживания изменений

Posted Posted in Self-monitoring

Thomas L. Webb, департамент психологии, Университет Шеффилд, Соединённое Королевство

Как обстоят дела со снижением количества сахара, что вы съедаете, и с потерей 10 кг веса? Скорее всего, вы точно не знаете – и даже не собираетесь знать. В подобных ситуациях люди склонны вести себя, как страусы, спрятав голову в песок и произвольно избегая и даже отказываясь от информации, которая бы помогла отслеживать изменения. Исследования «проблемы страуса» предполагают, что люди обычно не ведут мониторинга своего прогресса (например, измерение массы тела, чтение состава пищи на упаковках при покупке), отчасти потому, что это может быть неприятно: узнать, что весят больше, чем думали, или по-прежнему потребляют слишком много сахара. Но теория и доказательства показывают, что отслеживать изменения полезно, чтобы выявить несоответствие между текущим и желаемым состоянием, а значит потребовать действий. Избегание же мониторинга ведёт к трудностям обнаружения необходимых действий, как и оптимального пути действий. Проблема страуса, таким образом, даёт профессионалам здравоохранения помогать людям отслеживать их прогресс и получать прибыль от результатов. Потому неудивительно, что есть доказательства пользы мониторирования прогресса в достижении конечной цели по целому спектру ситуаций.

(more…)

Взгляд на пандемию COVID-19 с точки зрения бихевиористики

Posted Posted in Communication

Shane Timmons, Институт экономических и социальных исследований, Ирландия

Государственное управление по всему миру мобилизовано в попытках взять контроль над распространением нового коронавируса, но принципиально важно для успеха поведение отдельных людей. Мы, отделение исследований поведения в Дублинском Институте экономических и социальных исследований, работаем с Ирландским департаментом здравоохранения в целях научной поддержки их ответа на пандемию COVD-19. Частью нашей работы был систематический обзор более чем 100 научных исследований, мы начали тестировать пути оптимального доведения информации до общества, включая важные аспекты для практикующих психологов здоровья. В нашем обзоре мы фокусируемся на литературе, релевантной для трёх областей, формирующих основу информирования в общественном здоровье во множестве стран: гигиена рук, прикосновения к лицу и изолирование. Мы также рассматриваем более широкую литературу о том, как мотивировать помогающее поведение и эффективную коммуникацию в период кризиса.

(more…)