Автори: д-р Стефани Кълънч (Teesside University, Великобритания) и Джо Коул (Neurological Alliance на Tees Valley, Durham и North Yorkshire, Великобритания)
Хроничните състояния представляват основен проблем за глобалните здравни системи предвид тяхното широко разпространение и тежки последици за здравето, включително и поради техния ефект върху предизвиканите години инвалидност. Освен това те отрицателно влияят на качеството на живот, свързано със здравето, и са свързани с по-високи нива на тревожност и депресия в сравнение с общата популация.
MyLifeTool е инструмент за самоуправление, предназначен за хора, живеещи с всяко хронично състояние (например диабет, множествена склероза, хронична болка, астма, тревожност, невродегенеративно заболяване, придобита мозъчна травма, фибромиалгия). Той е разработен в партньорство с хора с хронични състояния, членове на Neuro Key и психолози от Teesside University. Инструментът се базира на нашата рамка за самоуправление, която възприема човека като център на процеса и не е само насочваща. Хората с хронични състояния са в сърцето на проекта: те са вземали решения за развитието на MyLifeTool и за избора на името му.
Нашият подход към самоуправлението
Традиционните стратегии за самоуправление често се фокусират върху медицинските резултати и промяната на поведението, пропускайки социалния контекст и контекста на взаимоотношенията. Алтернативно, самоуправлението на хронични състояния може да се разглежда като доживотен, гъвкав процес, който може да се променя в зависимост от житейските обстоятелства и колебанията в симптомите. В резултат на това се предлагат насоки за преминаване от наставнически подходи към самоуправление към такива, които подкрепят хората да обмислят и развиват собствените си ресурси за самоуправление. С оглед на това, ние разглеждаме самоуправлението като пътуване към намиране или поддържане на смисъл и цел в живота. То е продължаващ процес, към който хората подхождат от собствената си гледна точка, така че да съответства на техния живот, цели и нужди, както и на промените в тяхното състояние. То е свързано с личността, а не с диагнозата. Поради тази причина голяма част от MyLifeTool изисква от потребителите да размишляват върху това кои стратегии за самоуправление работят и кои не работят за тях.
Как е структуриран MyLifeTool
MyLifeTool се състои от пет книжки, които съдържат различни дейности, свързани с позитивната психология, насърчаващи хората да изследват своите силни страни. Изследвания показват, че воденето на живот с цел и смисъл е от особено значение за хората с хронични състояния и се свързва с личностно израстване и по-добри здравни резултати.
Книжка 1: „Аз и моето състояние“ се фокусира върху идентичността и започването да се възприемаш в по-положителна светлина. Става дума за това да бъдеш по-добър към себе си и да осъзнаеш, че не си дефиниран от своето състояние. Книжката съдържа дейности, които насърчават хората да помислят кои са, какви са техните ценности и какви очаквания имат към себе си.
Книжка 2: „Приеми своето тяло“ разглежда стратегии за планиране и управление, които често се срещат в програмите за самоуправление. Дейностите насърчават участниците да се вслушват в тялото си, да разпознават кога са се претоварили и да обмислят начини за управление на енергийните си нива.
Книжка 3: „Поемам контрол“ е насочена към разпознаване на силните страни, изграждане на устойчивост и извличане на максимума от добрите дни. Насърчава се по-активно участие в управлението на състоянието чрез научаване повече за самото състояние и как то се вписва в живота. Дейностите включват поставяне на цели и разпознаване на силните страни.
Книжка 4: „Свързване с другите“ признава важността на получаването на подкрепа, както и ползите от това да подкрепяш другите, тъй като и двете могат да засилят чувството за смисъл и цел в живота. Дейностите изследват как да се комуникират нуждите на човека към другите – както към семейството и приятелите, така и към медицински специалисти и други професионалисти.
Книжка 5: „Какво е важно за мен“ разглежда какво дава смисъл на живота и как човек може да намери време за себе си. Хората намират смисъл по различни начини: като бъдат заети, като имат причина да станат сутрин от леглото или като предизвикват себе си.
Бележник за саморефлексия
За да се подкрепи процесът на размисъл, MyLifeTool съдържа бележник – творческо пространство, което може да помогне на хората да обмислят своите преживявания, цели и постижения. Бележникът е отворен и ненасочващ, така че хората могат да използват различни творчески техники, които им подхождат, или да го използват като дневник, ако предпочитат. Такива творчески подходи позволяват по-автентично и задълбочено изследване на преживяванията и тяхното значение.
MyLifeTool се използва от организации от доброволческия сектор и специалисти по психично здраве в Обединеното кралство. Предлага се безплатно онлайн за хора с хронични състояния, които могат да го използват самостоятелно или със съдействието на специалисти.
Оценка на MyLifeTool
Хората, използвали MyLifeTool в продължение на 12 седмици, го намират за полезен при самоуправлението, личностното израстване и приемането на живота с хронично състояние. Измерванията на благосъстоянието преди и след използването на инструмента също показват подобрения в самоефективността, вътрешния контрол и самоуправлението.
Практически препоръки
Виж цялата личност, не диагнозата: Хроничните състояния засягат всички аспекти от живота на човека. Можем да подкрепим хората да размишляват върху това как тяхното състояние се вписва в живота им, отчитайки потенциални промени в състоянието, житейските обстоятелства, нуждите и бъдещите цели.
Самоуправлението е продължителен процес: Човек не може да се научи да управлява сам състоянието си чрез кратък курс. Хроничните състояния обикновено са доживотни, а симптомите и влиянието им могат да се променят. Насърчаването на размисъл върху самоуправлението може да подкрепи адаптацията към тези промени в дългосрочен план.
Смисъл и цел: Подпомагайте хората с хронични състояния да размишляват и изследват какво придава смисъл и цел на техния живот.
Фокус върху силните страни: Хората, използвали MyLifeTool, ценят начина, по който инструментът се фокусира върху това, което могат да правят, а не върху това, което не могат.
