Blogs - Practical Health Psychology

2019-11-012025-11-04Assessment, Interventions

Дослідження N-of-1: Що можна дізнатися, вивчаючи окремий випадок?

Марі Джонстон та Дерек Джонстон (Marie Johnston and Derek Johnston), Університет Абердіна, Шотландія

Практикуючі клініцисти часто хочуть отримати відповідь на проблемне питання, яке стосується однієї людини, одного медичного колективу, однієї лікарні чи одного регіону тощо. Наприклад, може бути важливим з’ясувати, як часто перекушує людина з надмірною вагою, коли і де вона перекушує та чи стрес погіршує цю ситуацію. Або, можливо, ви зацікавитесь, як часто члени медичного колективу пропускають гігієнічні процедури для рук, чи погіршується ця ситуація коли штат недостатньо укомплектований та чи рекламні плакати в палатах покращують ситуацію. Або ви можете досліджувати джерела клінічних помилок, щоб перевірити, чи частіше вони зустрічаються в деяких відділеннях або серед деяких категорій персоналу. Або на політичному рівні було б корисно дослідити, чи вплинуло нове регулююче положення, таке як заборона куріння в громадських місцях, на рівень куріння.

Ви можете спробувати відповісти на ці запитання, опитуючи людей, що вони думають чи пам’ятають, але таке опитування або спостереження краще було б робити в критичні моменти та у відповідних місцях, щоб уникнути проблем упередженості та забування. Останні технологічні досягнення, такі як цифровий моніторинг за допомогою смартфонів, спрощують відстеження того, що відбувається в режимі реального часу, і дослідження n-of-1 (окремого випадку) може дозволити відповісти на ваше питання.

Дослідження n-of-1 прийнятні, коли проблема може бути оцінена неодноразово (assessed repeatedly), щоб подивитися на зміни з часом. Потім можна описати проблему та вивчити, чи її стан покращувався або погіршувався за певних умов. Або можна ввести нове втручання або лікування та оцінити, чи має воно очікуваний ефект.

Найпростіша оцінка зібраних даних – це спостереження за тенденціями на графіку, як показано на рисунках нижче. Це є важливим кроком у будь-якому аналізі n-of-1 і можливо цього буде достатньо. Крім того, існують методи статистичного аналізу (methods of statistical analyses) для n-of-1 досліджень. Продовжують розроблятися більш складні методи (наприклад, методи оцінки динамічних змін (methods for assessing dynamic change).

(more…)

2019-10-072025-11-04Goal setting, Motivation, Self-regulation

Фізична активність в старшому віці: скільки достатньо?

Анна Тайдеманн (Anne Tiedemann), Університет Сіднея, Австралія

«Брак активності руйнує гарний стан будь-якої людської істоти, в той час як рухи та методичні фізичні вправи захищають та зберігають його»… Платон, 400 років до н. е.

Давно відомо, що зробити фізичну активність регулярною звичкою важливо для здоров’я та благополуччя. Але повідомлення щодо популяризації здоров’я часто націлені на дітей та молодих людей та менш сфокусовані на важливості фізичної активності для людей 65 років та старше. Проте, літній вік – це ключовий час щоб зробити активність частиною кожного дня.

(more…)

2019-09-072025-12-01Communication

Підняття питання ваги на консультації

Джейн Огден (Jane Ogden), Університет Суррея, Великобританія (University of Surrey, UK)

Вага – це складна проблема для обговорення на консультації. Деяких пацієнтів нудить, коли вони чують слова «Вам потрібно скинути деяку вагу» при кожному візиті у клініку незалежно від того, чи вони прийшли з приводу болю в горлі, мазку шийки матки або можливої проблеми з серцем. Вони все життя могли почувати себе стигматизованими медичними працівниками і думають, що все, що інші коли-небудь бачать – це розмір їхнього тіла (all anyone ever sees is their body size). В той час, як це саме так для деяких індивідів, інші можуть ніколи не розглядати їхню вагу як проблему та можуть бути ображені або здивовані, якщо це питання буде піднятим. Деякі люди можуть просто не хотіти почути це повідомлення і вони блокують все сказане, думаючи, наприклад «що ви знаєте – ви худий / жирний / надто молодий / надто старий» або «наука завжди помиляється». Підняття питання ваги, виходячи з цього, потребує обережного керування з точки зору «коли», «як» та «що» казати людині з надмірною вагою.

(more…)

2019-07-162025-11-04Motivation, Self-regulation

Самоефективність: віра «можу зробити», яка дозволяє людям змінити свій спосіб життя

Ральф Шварцер (Ralf Schwarzer), Вільний університет Берліна (Freie Universität Berlin), Німеччина і Університет соціальних і гуманітарних наук SWPS, Польща

Зміна поведінки часто може бути бажаною, але важко здійснюваною. Наприклад, відмова від куріння, здорове харчування та дотримання режиму фізичних вправ вимагають мотивації, зусиль і наполегливості. У той час як багато психологічних факторів грають роль у зміні поведінки, самоефективність (self-efficacy) є одним з найбільш важливих.

(more…)

2019-01-142025-11-04Goal setting, Motivation, Self-regulation

Мотивація і перші кроки до фізичної активності

Кіган Кніттл (Keegan Knittle), Університет Хельсінкі, Фінляндія

Ось знайома історія з первинної медичної допомоги: в клініку потрапляє людина, яка, можливо, матиме вигоду від більшої фізичної активності. Ми обговорюємо її фізичну (не)активність, і, нарешті, людина каже, що вона просто не має мотивації до змінювання себе. Що повинен робити лікар? Як ми можемо мотивувати цю людину хоча б подумати про зміну її поведінки в кращій бік? Або, ще ліпше, як ми можемо допомогти їй сформувати добрі наміри, щоб бути активною?

(more…)

2019-01-142025-11-04Interventions

Позитивні психологічні інтервенції на роботі

Александра Мічел (Alexandra Michel), Федеральний інститут професійного здоров’я та безпеки (Federal Institute for Occupational Health and Safety), Німеччина та Гумбольтський університет Аннекатрін Хоппе (Annekatrin Hoppe^,Humboldt Universität), Німеччина

Працівники проводять більшу частину свого часу неспання на роботі. Тому не дивно, що зниження вимог та підвищення ресурсів (наприклад, автономії, соціальної підтримки, самоефективності) на роботі є важливим для просування балансу між роботою та іншим життям, благополуччя і здоров’я працівників. За останні роки у дослідженнях вивчалися не лише способи відновлення від негативних наслідків робочого стресу, але також шляхи підняти ресурси та покращити у працівників благополуччя на роботі. Зокрема, введення позитивних психологічних інтервенцій на роботі (positive psychology interventions to the workplace) – це нова перспектива у галузі професійної психології здоров’я. Позитивні психологічні інтервенції фокусуються на побудові ресурсів та запобіганні їх втрачанню та включають активності (activities), спрямовані на культивування позитивних відчуттів, поведінки та станів. У цьому блозі ми висвітлюємо три підходи, які можуть допомогти працівникам створити власні ресурси та підвищити благополуччя на роботі.

(more…)

2019-01-072025-11-04Communication

Розмова з пацієнтом: Що доктор чітко говорить та пацієнт чітко не розуміє.

Анна Марія Пласс (Anne Marie Plass), Университетський медичний центр Геттінгену, Німеччина

Деякий час тому дерматолог, який працює як фахівець з псоріазу (хронічне захворювання шкіри) – спеціаліст в університетській лікарні, поскаржився мені на багатьох пацієнтів, які не дотримуються терапії, хоча взаємна мета була встановлена, і спільні рішення були зроблені.

Спільне прийняття рішень було визначено як «підхід, коли клініцисти і пацієнти обмінюються найкращими наявними фактами, коли стикаються з завданням прийняття рішень (decisions)», як правило, коли доступні два або більше варіантів лікування, або утягнуто більше ніж одну людини. Як пацієнти, так і лікарі сприяють процесу прийняття медичних рішень (decision-making process), і пацієнти отримують підтримку для розгляду варіантів досягнення очікуваних переваг та бажаних результатів. Спільні рішення стають все більш помітним у політиці охорони здоров’я (health care policy), оскільки багато професійних медичних працівників намагаються зробити все можливе для того, щоб діяти наскільки-можливо з орієнтацією на пацієнта (patient-centered). Тим більше, що такий спосіб спілкування з пацієнтом може поліпшити прихильність до терапії та довіру.

(more…)

2018-09-182025-11-04Medication adherence

Що відбувається з ліками, коли вони приходять додому?

Керрі Чемберлейн (Kerry Chamberlain), Університет Мессі, Окленд, Нова Зеландія

Що роблять люди з медикаментами після того, як вони потрапляють додому? Дивно, що дуже небагато досліджень намагалися відповісти на це питання. Але це важливо – більшість ліків споживається вдома під контролем самого споживача. Виписка ліків регулюється, але після того, як їх призначено і придбано, вважається, що вони приймаються так, як було рекомендовано. Люди також мають доступ та можуть використовувати широкий спектр лікарських препаратів без рецепту (наприклад, для полегшення болю), альтернативні ліки (наприклад, гомеопатичні препарати) та інші препарати, пов’язані зі здоров’ям, які не є ліками в буквальному сенсі (наприклад, харчові добавки, пробіотичні напої). Однак слід зазначити, що доступ до всіх форм медикаментозного лікування може значно відрізнятися (vary considerably) між країнами (countries).

(more…)

2018-08-302025-11-04Goal setting, Planning

Як ставити цілі, які працюют

Трейсі Ептон (Tracy Epton), Університет Манчестера, Великобританія

Постановка цілей – це популярна техніка

Існує багато різних технік, які можуть бути використані щоб змінити поведінку (93 згідно нещодавньому списку!) (93 according to a recent list!). Постановка цілей – це добре відома техніка, яку більшість людей використовували в певний момент. Встановлення цілей використовується благодійними організаціями (наприклад, «Проблема Алкоголю», британська благодійна організація, яка просить людей ставити цілі кинути пити протягом січня January), як частина рекламних програм втрати ваги (weight loss programmes) та навіть у електронний додатках з фітнесу (fitness apps). В одному нещодавньому огляді (recent review) розглянуті 384 перевірки ефективності постановки цілей у низці різних сфер щоб побачити чи постановка цілей реально працює, які типи цілей працюють краще та чи постановка цілей працює для кожного.

(more…)

Subscribe