By Marta Moreira Marques, NOVA University of Lisbon, Portugal

טכניקות לשינוי התנהגות הן אבני הבניין של התערבויות לשינוי התנהגות. בין אם אתם מנסים לעזור למישהו להגביר את הפעילות הגופנית שלו, להפסיק לעשן או לדבוק טוב יותר במשטר תרופות, טכניקות לשינוי התנהגות הן הכלים שעומדים לרשותכם. טכניקות נפוצות לשינוי התנהגות כוללות דברים כמו הצבת יעדים, ניטור עצמי, מתן מידע על התנהגות וניהול רגשות.

סביר להניח שאנשי מקצוע רבים השתמשו במגוון של טכניקות לשינוי התנהגות אלו בפועל, מבלי שתייגו אותן ככאלה. עם זאת, בשביל אפקטיביות מקסימלית בסיוע ללקוחות או למטופלים לשנות את התנהגותם, יש ליישם טכניקות לשינוי התנהגות באופן שיטתי ורציונלי (ראה למשל פוסט קודם בבלוג זה “כיצד להגדיר מטרות שעובדות“). הדבר מציג שתי שאלות מאתגרות עבור אנשים העוסקים בתחום:

• כיצד אוכל לברר אלו טכניקות לשינוי התנהגות זמינות לי לשימוש?
• אלו טכניקות לשינוי התנהגות הן המתאימות ביותר ללקוחות שלי וכיצד אוכל ליישם אותן בפועל?

פוסט זה מספק סקירה כללית של כמה כלים חינמיים ונגישים שיכולים לעזור לאנשים העוסקים בתחום לענות על שאלות אלו ולהרגיש בטוחים יותר במתן התערבויות לשינוי התנהגות בפועל.

חלק 1. זיהוי טכניקות זמינות לשינוי התנהגות: מערכות סיווג

מכיוון שיש מספר רב של טכניקות לשינוי התנהגות, היה מאמץ של מדענים העוסקים בהתנהגות לפיתוח מערכות סיווג של טכניקות אלו.

הסיווג המקיף והנפוץ ביותר הוא כנראה ה-Behavior Change Techniques Taxonomy v1 שפותח על ידי חוקרים מהמרכז לשינוי התנהגות. טקסונומיה זו מכילה 93 טכניקות ייחודיות, המזוהות בעזרת תווית, הגדרה ודוגמאות מעשיות. מכיוון שנעשה שימוש נרחב בטקסונומיה זו, קל יחסית למצוא סינתזה של הטכניקות השכיחות והיעילות ביותר לסוגים רבים של התנהגויות בריאות, הקשרים ואוכלוסיות. טקסונומיה זו תורגמה לשפות אחרות כדי להקל על השימוש בה על ידי אנשי מקצוע ברחבי העולם (למשל, גרסה פורטוגזית). למרכז לשינוי התנהגות יש מאגר מידע מקוון של התערבויות באמצעות הטקסונומיה, הדרכה מקוונת, אפליקציית סמארטפון ומשאבים חשובים נוספים לקבלת מידע.

בנוסף, קיימות מערכות סיווגים נוספות שיכולות להועיל בהתאם למטרת ההתערבות. אם המטרה העיקרית היא לתמוך באנשים בבחירת טכניקות להכוונה עצמית מתאימות, למשל בהקשר של ניהול עצמי של מצב כרוני, ניתן להתייעץ עם סיכום של 123 טכניקות המגיע עם ערכת כלים המתארת את הטכניקות והדרכים להשתמש בהן בלשון הדיוטות.

חלק 2. יישום טכניקות לשינוי התנהגות בפועל: מסגרות ואימון של כישורים

שאלה אחת שיכולה לצוץ מקריאת הקטע הראשון של הבלוג הזה היא “בסדר, עכשיו אני יודע איך לגשת לכלים האלה כדי לזהות אילו טכניקות זמינות, אבל איך אני יודע באילו יש להשתמש ואיך אני לומד איך ליישם אותם?” למעשה, מתן תמיכה לשינוי התנהגות ויישום טכניקות לשינוי התנהגות דורשים מיומנות, באותה דרך שבה דרושים ידע וניסיון עבור יישום והמלצה על כל סוג אחר של כלי טיפולי.

במסגרות כשירות ניתן למצוא זיהוי של הכישורים הדרושים לשימוש בסטים שונים של טכניקות לשינוי התנהגות. בהקשר האירופי, פותחה מסגרת מיומנות בין-מקצועית מקיפה עבור אנשי מקצוע בתחום הבריאות ואנשי מקצוע אחרים כדי לתמוך בשינוי התנהגות וניהול עצמי של מחלות כרוניות. מסגרת זו מספקת מערכת ליבה של כישורים הדרושים לתמיכה בשינוי התנהגות וזיהוי הטכניקות היעילות ביותר לשינוי התנהגויות כגון תזונה, פעילות גופנית והקפדה על לקיחת תרופות.

במסגרת יוזמה זו (Train4Health EU project) נוצרו משאבים חשובים נוספים:

• קורס פתוח מקוון מסיבי למתן הכשרה לאנשי מקצוע וסטודנטים בתחום הבריאות בנוגע לאופן שבו יש לספק תמיכה בשינוי התנהגות (כולל שימוש בטכניקות לשינוי התנהגות) לניהול עצמי של מצבים כרוניים;
• אפליקציית אינטרנט מציעה סביבה בטוחה לאימון תמיכה בשינוי התנהגות, שבה המשתמשים ממלאים את התפקיד של איש מקצוע מתחום הבריאות או איש מקצוע אחר ומקיימים אינטראקציה עם בני אדם וירטואליים דו-ממדיים, הממלאים את התפקיד של אנשים עם מחלה כרונית;
• ספר במתכונת של גישה פתוחה הכולל דוגמאות והדרכה ליישום טכניקות אלו.

המלצות מעשיות:

1. הקדישו זמן כדי ללמוד על טכניקות לשינוי התנהגות: שליטה בשימוש בטכניקות לשינוי התנהגות, לרבות באילו טכניקות יש להשתמש במגוון מצבים, יכולה להיות בעלת השפעה עצומה על הצלחת התמיכה בשינוי התנהגות גם במפגשים קצרים עם לקוחות. נסו את זה בקצב שלכם.
2. זהו הזדמנויות לאימון על כיצד להשתמש בטכניקות לשינוי התנהגות: המשאבים שסופקו כאן יכולים לעזור לכם להתחיל, אבל זה לא נגמר שם. בין אם זה באמצעות ארגון הכשרה פנים-ארגונית, או באמצעות פנייה לאגודות מקצועיות, הדבר יצייד אותך במיומנויות הנדרשות על מנת להשתמש בטכניקות לשינוי התנהגות בפועל. במדינות מסוימות, הדרכה ומשאבים אחרים כבר זמינים ממוסדות מקצועיים ואקדמיים. אתם יכולים גם ליצור קשר עם הנציגים הלאומיים של האגודה האירופית לפסיכולוגיית הבריאות אם ברצונכם לקבל מידע נוסף על הזדמנויות הכשרה הזמינות במדינה שלכם.

Translated by Dr. Gabriel Nudelman

The Academic College of Tel Aviv-Yaffo, Israel