如何长期保持健康行为?
由波兰华沙社会科学与人文大学和澳大利亚科廷大学的多米尼卡·夸斯尼卡(Dominika Kwasicka)撰稿
健康促进计划的最终目标是促进长期的改变,医疗保健专业人员可以发挥作用,帮助患者改善健康状况,保持行为改变。我们知道,健康行为的改变很难开始,而且长期维持下去可能更具挑战性。健康心理学中的一个大问题是,为什么维持如此困难。
为了回答这个问题,我们小组研究了解释人们如何改变并随后保持积极的健康变化的理论,例如,戒烟和变得更活跃。我们确定了100种理论来解释人们如何改变行为并维持这些变化。对于促进健康的人来说,好消息是,这100种理论可以概括为五个关键主题,需要解决这些主题才能实现这一持久的改变。
别再做鸵鸟了!帮助人们监控他们进展的好处
由英国谢菲尔德大学心理系的托马斯·韦伯(Thomas L. Webb)撰稿
你如何实现减少糖分摄入量并减掉10公斤体重的目标?很有可能你并不是真的知道——或者甚至不想知道。在这样的情况下,人们往往表现得像鸵鸟一样,把头埋在沙子里,故意避免或拒绝有助于他们监控目标进展的信息。对这个“鸵鸟问题”的研究表明,人们通常不会跟踪自己的进展(例如,称体重秤,阅读他们购买的食物包装),部分原因是这样做会让他们自我感觉不良——例如,他们意识到自己的体重超出了预期,而且仍然摄入了过多的糖。然而,理论和证据表明,跟踪进展有助于人们识别当前状态与期望状态之间的差异,从而保证采取行动。言下之意是,回避监控会使人们很难确定采取行动的必要性和最合适的方式。因此,鸵鸟问题为医疗保健专业人员(和其他人)提供了一个机会,可以帮助人们监控他们的进展并利用这样做的好处。也许并不令人惊讶的是,我们发现了充分的证据,这些证据表明,促使人们监控他们的进展有助于人们实现各个领域的目标。
行为科学对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)大流行的洞察
由爱尔兰经济社会研究所的肖恩·蒂蒙斯(Shane Timmons)撰稿
世界各国政府已动员起来设法控制新型冠状病毒的传播,但是个体的行为对控制的成功与否起到了至关重要的作用。我们——位于都柏林的爱尔兰社会经济研究所行为研究组——正致力于与爱尔兰卫生部合作,为他们提供应对新型冠状病毒肺炎大流行的信息。作为该工作的一部分,我们审阅了超过100篇科技论文, 并且已经开始测试向大众传播的最佳方式和提供与健康心理学从业者相关的课程。在我们的综述中,我们着眼于与三个方面相关的文献,这三个方面已成为多个国家公共卫生信息传递的基础:手部卫生,脸部触摸和隔离。我们也进一步拓展到了如何激励有益行为和在危机中有效沟通的相关文献。
The importance of assessing clients’ coping strategies
“Rob has just heard that he has HIV (negative event). He thinks that he is the one to blame for this (self-blame) and he avoids seeing his friends (withdrawal). The situation makes him sad. When sitting at home, he cannot stop thinking about his feelings (rumination) and believes that what has happened to him is a complete disaster (catastrophizing). Because he feels sad, he has little energy. As a result, he withdraws even more. This makes him even sadder. In this way, Rob is drawn into a downward spiral.”
成为一个更好的自己作为改变行为的理由
温妮弗里德·格巴德(Winifred Gebhardt),莱顿大学,荷兰
大约在九年前,我一夜之间成了素食主义者。在我当时正在读的一本小说中,主人公解释了他为什么不能吃“在某个时候心脏一直在跳动”的东西。这几句话就像一道惊雷。我意识到这正是我的感受。于是我立刻停止吃肉和鱼,从那以后我就一直坚持这种新的饮食习惯。新的行为完全符合“我是谁”。
相反,过去我经常慢跑,能轻松跑7公里。然而,我从不认为自己是一个“爱运动的人”,每当遇到诸如生病之类的障碍时,我就变成了一个懒汉。我现在不再试图“运动”,而是尽可能在白天散步。我认为自己是个“活跃的人”。
单病例随机对照试验:通过研究单个案例,我们能学到什么?
由来自苏格兰阿伯丁大学的玛丽·约翰斯顿(Marie Johnston)和德里克·约翰斯顿(Derek Johnston)撰稿
从业者经常想要得到针对一个人、一个医疗团队、一家医院或一个地区等问题的答案。例如,了解一个肥胖的男人多久吃一次零食,何时何地吃零食,以及压力是否会使情况变得更糟可能是很重要的。或者你可能想知道医疗团队成员忽略手卫生,频率如果他们人手不足时是否情况会更糟,还有,病房的宣传是否对这种情况有所改善。或者您可能正在调查临床错误的来源,以检查这些错误在某些病房或某些级别的工作人员中是否更常见。或者,在政策层面上,调查一项新的规定,比如公共场所的禁烟令是否影响了吸烟率,可能是很有价值的。
你可以试着通过询问人们的想法或记忆来回答这些问题,但最好在关键时刻和地点提出或观察,以避免偏见和遗忘的问题。最近的技术进步,如使用智能手机进行数字监控,使得实时跟踪正在发生的事情变得更加容易,一项单病例随机对照试验的研究为你回答问题提供了可能性。
当问题可以反复评估以观察随时间的变化时,可以进行单病例随机对照试验的研究。然后我们可以描述这个问题,并检验在某些条件下它是好是坏。或者可以引入新的干预或治疗,并评估其是否具有所预期的效果。
对所收集数据的最简单评估是观察图表上的趋势,如下图所示。这是任何单病例随机对照试验分析中的一个重要步骤,并且是非常充分的。此外,还有更多用于单病例随机对照试验研究的统计分析方法。更复杂的方法还在继续发展(例如,评估动态变化的方法)。
老年体育:多少运动量足够?
由澳大利亚悉尼大学安妮·蒂德曼(Anne Tiedemann)撰稿
“缺乏活动破坏了每个人的良好状态,而运动和有系统的体育锻炼可以挽救和保存它” …——柏拉图,公元前400年
众所周知,养成定期体育运动的习惯对健康和幸福十分重要。但是健康促进的信息常常针对儿童和青年人,较少关注体育运动对65周岁及以上人群的影响。然而,老年时期是形成每天运动习惯的关键时期。
以体重为主题的咨询正在增长
由英国萨里大学的简·奥格登(Jane Ogden)撰稿
在咨询中,体重是一个棘手的问题。有些病人可能厌倦了每次到诊所就诊时听到“你可以减肥”的字眼:不管他们是因为喉咙痛、宫颈涂片筛查还是潜在的心脏问题来诊所。他们可能经历了一辈子被医学界污名化的感觉,并认为任何人看到的都是他们的体型。虽然对某些人来说确实如此,但其他人可能从未将自己的体重视为一个问题,如果问题被提出,可能会受到侮辱或惊讶。有些人可能根本不想听到这个信息,并屏蔽了所说的一切,比如“你知道些什么——你瘦/胖/太年轻/太老了”或“科学总是错误的。” 因此,提出体重问题需要仔细管理“何时”“如何”和“什么”对超重的人说。