Meningkatkan penyampaian nasihat ringkas tentang alkohol dalam penjagaan primer: pandangan dari doktor dan pesakit

Oleh Amy O’Donnell, Newcastle University, UK.

Tahap pengambilan alkohol telah turun baru-baru ini di beberapa bahagian Eropah, terutamanya di kalangan orang muda. Walau bagaimanapun, pengambilan alkohol yang berlebihan tetap menjadi faktor risiko utama kesihatan yang buruk dan juga kematian awal. Memberi nasihat ringkas kepada mereka yang dikenalpasti sebagai peminum berat dapat membantu mengurangkan jumlah pengambilan alkohol, terutamanya jika disampaikan oleh pengamal perubatan penjagaan kesihatan primer seperti pengamal perubatan awam atau jururawat. Nasihat ringkas tentang alkohol melibatkan perbincangan berstruktur yang pendek, berdasarkan bukti, yang bertujuan untuk memotivasi dan menyokong pesakit untuk mempertimbangkan perubahan dalam tingkah laku minum mereka untuk mengurangkan mengurangkan kemudaratan. Kami masih belum mengenal pasti kandungan utama perbualan ini, tetapi memberikan maklum balas yang diperibadikan mengenai pengambilan alkohol pesakit, dan mendorong mereka untuk memantau sendiri minuman mereka, nampaknya merupakan pendekatan yang sangat berkesan.

(more…)

Menjaga kesihatan semasa tinggal di rumah

Oleh Dr Federica Picariello dan Professor Rona Moss-Morris, King’s College London, UK

Dalam masa beberapa minggu sahaja keadaan kehidupan seharian penduduk di seluruh dunia   telah berubah secara mendadak, dan ketidakpastian masa depan kita juga menjadi tidak menentu setelah tersebarnya wabak COVID-19 ini. Disamping itu keperluan untuk melambatkan penyebaran COVID-19 melalui perubahan tingkah laku yang pantas (iaitu pengasingan diri, penjarakan sosial, dan kuarantin), kesan terhadap kesejahteraan mental dan fizikal perlu dipertimbangkan untuk membolehkan intervensi awal dan mengurangkan kesan-kesan jangka masa panjang.

(more…)

Bagaimana untuk mengekalkan kesihatan melalui tingkah-laku untuk jangka waktu yang panjang?

Oleh Dominika Kwasnicka, SWPS University, Poland and University of Melbourne, Australia

Matlamat utama bagi program promosi kesihatan adalah untuk menggalakkan perubahan sikap dan tingkah laku yang berpanjangan dan golongan profesional  perubatan pula dapat memainkan peranan dalam membantu pesakit untuk meningkatkan kesihatan mereka dan mengekalkan perubahan tingkah laku. Kami tahu bahawa perubahan tingkah laku kesihatan adalah perkara yang  sukar untuk dimulakan dan ia boleh menjadi lebih mencabar untuk mengekalkannya dalam jangka waktu panjang. Satu soalan  yang besar dalam psikologi kesihatan adalah mengapa perkara ini  sangat sukar untuk dikekalkan.

(more…)

Jangan jadi seperti burung unta! Manfaat membantu orang untuk memantau kemajuan mereka

Oleh Thomas L. Webb, Department of Psychology, The University of Sheffield, the UK

Bagaimanakah kemajuan anda dengan matlamat anda untuk mengurangkan jumlah gula yang anda makan dan mengurangkan berat 10kg? Kemungkinannya anda tidak tahu – atau tidak mahu tahu. Dalam situasi begini, ramai akan berkelakuan seperti si burung unta dan menenggelamkan kepala mereka di dalam pasir, sengaja mengelakkan atau menolak maklumat yang dapat membantu mereka memantau kemajuan matlamat mereka. Kajian ke atas “masalah burung unta” ini mencadangkan bahawa orang sering tidak menjejaki kemajuan mereka (cth. menimbang berat badan, membaca paket makanan yang mereka beli), sebahagiannya, kerana dengan membuat demikian mereka sedar mereka lebih berat dari yang dijangkakan dan masih mengambil terlalu banyak gula. Walaubagaimanapun, teori dan bukti menunjukkan bahawa menjejaki kemajuan dapat membantu orang untuk mengenalpasti percanggahan antara keadaan semasa mereka dan matlamat mereka yang memerlukan tindakan. Implikasinya ialah mengelakkan pemantauan akan menjadikan ia lebih sukar untuk mengenalpasti keperluan untuk bertindak dan cara yang paling sesuai untuk berbuat demikian. Maka masalah burung unta ini merupakan peluang untuk para profesional kesihatan (dan lain-lain) untuk membantu orang untuk memantau kemajuan mereka dan mendapatkan manfaat dari situ. Mungkin tidak menghairankan, kami mendapati bukti yang menunjukkan bahawa dorongan untuk memantau kemajuan mereka dapat membantu orang ramai untuk mencapai matlamat mereka yang merentasi pelbagai domain.

(more…)

Rumusan dari sains tingkah laku untuk pandemik COVID-19

Oleh Shane Timmons, Institut Kajian Ekonomi dan Sosial, Ireland

Kerajaan seluruh dunia sedang giat mencuba untuk mengawal penyebaran novel coronavirus, di mana tingkah laku individu adalah penting untuk kejayaan usaha ini. Kami – Unit Kajian Tingkah Laku di Institut Kajian Ekonomi dan Sosial di Dublin – sedang bekerjasama dengan Jabatan Kesihatan Ireland untuk memberi input tentang rancangan tindakbalas COVID-19 mereka. Kami telah menyemak lebih dari 100 kajian saintifik dan telah mula menguji kaedah yang terbaik untuk berkomunikasi dengan orang awam, dan menyediakan garis panduan untuk pengamal psikologi kesihatan. Fokus kajian kami adalah dalam tiga aspek yang membentuk asas mesej kesihatan awam di banyak negara: kebersihan tangan, sentuhan muka dan pengasingan diri. Kami juga melihat kajian tentang kaedah untuk menggalakkan tingkah laku yang membantu dan cara berkomunikasi yang berkesan semasa waktu krisis.

(more…)

The importance of assessing clients’ coping strategies



By Nadia Garnefski and Vivian Kraaij, Department of Clinical Psychology, Leiden University, The Netherlands

Rob has just heard that he has HIV (negative event). He thinks that he is the one to blame for this (self-blame) and he avoids seeing his friends (withdrawal). The situation makes him sad. When sitting at home, he cannot stop thinking about his feelings (rumination) and believes that what has happened to him is a complete disaster (catastrophizing). Because he feels sad, he has little energy. As a result, he withdraws even more. This makes him even sadder. In this way, Rob is drawn into a downward spiral.

(more…)

Adakah klien anda defensif? Jika ya, pengesahan diri sendiri (self-affirmation) mungkin boleh membantu.

Peter Harris dan Ian Hadden, The Self-Affirmation Research Group, School of Psychology, University of Sussex, UK

Pernahkah anda berasa berat hati untuk menghadapi sesuatu yang anda lebih rela untuk mengabaikannya? Mungkin kesukaan anda untuk terlalu kerap makan sesuatu yang kurang baik bagi anda atau kecenderungan untuk mengelakkan pemeriksaan kesihatan? Bukan anda seorang sahaja. Kebanyakan dari kita rasa yang kita adalah orang yang munasabah dan cekap. Jadi, ia adalah agak mencabar bila kita diberitahu bahawa kita melakukan sesuatu yang tidak munasabah atau tidak cekap. Akibatnya, kita boleh jadi agak mahir menentang mesej yang kita lebih suka untuk tidak mendengar.

(more…)

Menjadi diri yang terbaik sebagai sebab untuk mengunak tingkah laku

By Winifred Gebhardt, Leiden University, The Netherlands

Lebih kurang sembilan tahun yang lalu, saya telah bertukar menjadi vegetarian sepenuhnya. Dalam sebuah novel yang saya telah baca, watak utamanya menerangkan bagaimana dia tidak boleh makan sesuatu “yang pada satu ketika mempunyai jantung yang berdenyut”. Seperti  petir yang menyambar, kata – kata tersebut memberi kesan yang mendalam . Saya menyedari bahawa ini betul-betul yang saya dapat merasakan. Saya berhenti makan daging dan ikan dengan serta-merta, dan semenjak ituvsaya tidak mempunyai sebarang masalah dengan diet baru ini. Tingkah laku  yang baru ini serasi dengan dengan “jiwa saya” .

Sebaliknya, pada masa yang lalu saya kerap bersukan seperti berjoging dan mudah berlari sejauh tujuh kilometer. Walau bagaimanapun, saya tidak pernah menganggap diri saya sebagai “orang yang suka bersukan”, dan apabila terdapat halangan seperti sakit, saya menjadi lemah dan kurang bermaya. Saya kini tidak lagi cuba untuk menjadi “orang yang bersukan” tetapi cuba untuk berjalan bila-bila masa yang saya dapat pada siang hari. Saya menganggap diri saya sebagai “seorang yang aktif”.

(more…)

N-of-1 studies: Apa yang boleh kita pelajari dengan mengkaji kes tunggal?

Oleh Marie Johnston dan Derek Johnston, University of Aberdeen, Scotland

Para pengamal seringkali inginkan jawapan kepada masalah yang melibatkan seseorang, satu pasukan penjagaan kesihatan, satu hospital atau satu rantau dsb.  Sebagai contoh, ia mungkin penting untuk mengetahui berapa kerap seorang yang obes makan, bila dan di mana beliau makan dan jika tekanan membuatkannya bertambah teruk.   Atau jika anda ingin mengetahui berapa kerap seseorang ahli pasukan penjagaan kesihatan terlupa tentang pembersihan tangan, jika ia lebih teruk jika kekurangan kakitangan atau jika pengiklanan di dalam wad dapat menambahbaik sikap pembersihan tangan . Atau anda juga mungkin menyiasat sumber kesalahan klinikal samada ia selalu berlaku pada sesetengah wad atau untuk sesetengah kakitangan bergred. Atau, di peringkat polisi, ia juga mungkin penting untuk menyelidik sama ada kawalan baru, seperti  pengharaman merokok di tempat awam telah memberi kesan terhadap kadar merokok.  

Anda mungkin cuba untuk menjawab soalan-soalan ini dengan bertanyakan orang tentang pendapat atau jika mereka ingat tetapi adalah lebih baik bertanya atau memerhati pada waktu dan tempat kritikal untuk mengelak masalah berat sebelah dan terlupa. Dengan perkembangan teknologi terkini seperti pemantauan digital menggunakan telefon pintar membuatkannya mudah untuk menjejak apa yang sedang berlaku pada masa sebenar dan kajian n-dari-1 mungkin membolehkan anda menjawab soalan-soalan tersebut.

Kajian-kajian N-dari-1 adalah berkemungkinan apabila masalah boleh dinilai berulang-kali untuk melihat perubahan mengikut masa. Oleh itu masalah boleh dibutirkan dan diperiksa sama ada ia semakin baik atau teruk di bawah keadaan tertentu. Intervensi atau  rawatan baru boleh diperkenalkan dan dinilai sama ada ia memberikan kesan yang dicadangkan. 

Penilaian yang paling mudah bagi pengumpulan data adalah pemerhatian trend seperti yang ditunjukkan pada ilustrasi di bawah. Ini merupakan langkah penting dalam sebarang analisis n-dari-1 dan ia sudah mencukupi. Sebagai tambahan,  terdapat beberapa kaedah analisis statistik untuk kajian n-dari-1. Kaedah lebih kompleks kini sedang terus dibangunkan (cth., kaedah untuk menilai perubahan dinamik ).

(more…)

Aktiviti fizikal apabila sudah berumur: banyak mana mencukupi?

Oleh: Anne Tiedemann, The University of Sydney, Australia

“Kekurangan aktiviti memusnahkan kesejahteraan setiap manusia manakala pergerakan dan senaman fizikal mengekalkan dan menyelamatkannya”… Plato, 400 BC.

Sudah lama diketahui bahawa melakukan aktiviti fizikal sebagai satu tabiat adalah penting untuk kesihatan dan kesejahteraan. Tetapi mesej promosi kesihatan seringkali mensasarkan kanak-kanak dan remaja, dan kurang fokus terhadap kepentingan aktiviti fizikal di kalangan golongan yang berumur 65 tahun ke atas. Tetapi, masa tersebut merupakan masa yang teramat penting untuk menjadikan aktiviti sebagai sebahagian kehidupan setiap hari.

(more…)