Карен Морган, Королівський Хірургічний Колледж Університету Пердана в Ірландській Медичній Школі, Куала-Лумпур, Малайзія (Karen Morgan, Perdana University Royal College of Surgeons in Ireland Medical School, Kuala Lumpur, Malaysia) та Роберт Сандермен, Університет Гронінгена і Університет Здоров’я та Технології Твента, Нідерланди (Robbert Sanderman, University of Groningen and Health and Technology University of Twente, The Netherlands).
Що практичного у психології здоров’я?
Психологія здоров’я – це молода, динамічна психологічна дисципліна, яка швидко розвивається. Психологи здоров’я фокусуються на втіленні психологічної теорії та досліджень у:
- просування і підтримку здоров’я та попередження хвороб,
- розуміння того, як люди реагують, долають та відновлюються від хвороб,
- індивідуалізацію лікування та інтервенцій,
- покращення системи охорони здоров’я та політики у сфері здоров’я.
В психології здоров’я ставиться питання: Що формує поведінку, пов’язану зі здоров’ям, та як вона може бути змінена? В ній також вивчається, як емоції та переконання пов’язані з цією поведінкою та її наслідками. Тому психологи здоров’я працюють з різними групами людей у різних середовищах. Це можуть бути пацієнти, ти, хто їх доглядає, родини, індивіди у їх спільнотах, професійні медичні працівники, система охорони здоров’я та організації, що до неї належать. Тому деякі базові концепції зі сфери психології здоров’я є релевантними та корисними для будь-кого, хто працює з пацієнтами або практично займається популяризацією здорової поведінки.
Популяризація і підтримка здоров’я та попередження хвороб
Хоча тягар хронічних захворювань швидко зростає у всьому світі, більшість з них можна було б попередити. Епідеміологічні дослідження показують, що первинна профілактика (наприклад, зниження чинників ризику серцево-судинних розладів) є більш ефективною, ніж вторинне попередження для зниження смертності від серцево-судинних розладів. Психологія здоров’я робить значний внесок у зменшення чинників ризику захворюваності в популяції завдяки визначенню відповідної ризикованої поведінки (наприклад, куріння, поганого харчування, недостатньої фізичної активності, нехтування медичним скрінінгом) та перетворення її на мету для змінювання.
Психологія здоров’я фокусується на психологічних механізмах (наприклад, знаннях, установках, когніціях) та соціальних впливах, які можуть перешкоджати таким позитивним змінам та вести до постійних нездорових поведінкових патернів. Краще розуміння цих процесів допомагає визначити оптимальні способи підтримки людей у їх спробах вирватися з нездорових звичок, наприклад, припинити куріння або збільшити вживання фруктів. Розробка та використання додатків е-Здоров’я (електронних програм) стабільно зростає в даній сфері, та навчання технікам зміни поведінки через електронні додатки та пристрої забезпечує дуже цікаві можливості для психології здоров’я.
Розуміння того, як люди реагують на хвороби, долають їх та відновлюються
Хвороби мають психологічні ефекти, що можуть впливати на відновлення. Індивіди можуть відчувати стрес, тривогу або депресію, або боротися з усвідомленням хвороби, як загрози для власної ідентичності. Психологи здоров’я намагаються ліпше зрозуміти, як найкраще підтримати індивідів під час хвороби, а також вивчити складні зв’язки між когніціями, способами копінгу, наслідками для здоров’я та важливими патернами здорової поведінки (наприклад, дотриманням призначеного лікування в різних популяціях). Психологи здоров’я критично розглядають визначення та методи вимірювання ключових патернів поведінки, пов’язаної зі здоров’ям, наприклад: Як може бути виміряне дотримання призначеного лікування? Що є «прийнятним» рівнем дотримання лікування? Щоб пояснити та спрогнозувати поведінку і її наслідки для здоров’я, використовуються відповідні теорії та моделі, і тим самим формується базис для розробки інтервенцій (впливів, втручань, рекомендацій) з метою позитивних змін у поведінці. Психологи здоров’я також намагаються виявити, яким чином и саме для кого ці інтервенції є найбільш ефективними.
Індивідуалізація лікування та інтервенцій
Ми хочемо з’ясувати, наприклад, як зміни у постановці цілей або у соціальних навичках можуть вести до кращих результатів, зокрема, поліпшити самоорганізацію людини або залучити соціальну підтримку; такі відкриття передбачають опосередкований ефект. Ці відкриття важливі, оскільки, це дозволяє нам покращити наші інтервенції, тому що відкриває «чорну скриньку» інтервенцій та показує, які саме їх складові працюють ефективно та впливають на результат, коли ми здатні змінити їх. Крім того, дуже важливо знати, що працює краще і для кого. Припустимо, когнітивно-поведінкові або медитаційні (маіндфулнес) інтервенції допомагають онкологічним пацієнтам долати наслідки захворювання, але ми можемо побачити, що деяким пацієнтам не допомагає лікування, яке їм призначено. Дослідницькі методи надають нам можливість з’ясувати, чи пацієнти з певними характеристиками (такими, як стать, вік або особистісні риси) краще або гірше реагують на якусь форму терапії. Така інформація дуже корисна у визначенні того, яке лікування краще працює і для кого – це буде індивідуалізоване лікування.
Покращення системи охорони здоров’я та політики у сфері здоров’я
Способи, якими лікарі, медичні сестри або інші медичні працівники взаємодіють з пацієнтами, можуть мати значний вплив на те, як пацієнти переносять хворобу та реагують на її лікування. Так, як психологи здоров’я працюють з пацієнтами, особами, що їх доглядають та родинами, вони також можуть працювати з фахівцями зі сфери охорони здоров’я. Психологія здоров’я повинна грати важливу роль в освіті медичних працівників через просування пацієнт-орієнтованої допомоги, що підвищує ступень самоорганізованості пацієнтів, дозволяє їм краще контролювати їх здоров’я та допомагає робити кращі вибори. Це включає вивчення стилю комунікації медичних працівників та знайдення шляхів його кращого пристосування до потреб пацієнтів з метою поліпшення їх здоров’я. Так, наприклад, в різних країнах кафедри/відділи психології здоров’я в академічних лікарнях навчають вищезгаданому студентів-медиків.
Звернення до психологів здоров’я
Якщо ви маєте справу з питаннями, описаними вище, і ви бажаєте бути інформованими щодо останніх розробок в даній сфері, ми пропонуємо вам стежити за нашим Практичним Блогом Психології Здоров’я. Крім того, якщо вам потрібна практична допомога, не вагайтеся звертатися до департаменту психології здоров’я в вашій країні, щоб з’ясувати, чи можуть вони вам допомогти. Це може бути що завгодно: від відповіді на коротке запитання до співпраці, наприклад, в межах проекту з покращення здоров’я.
Переклад: [Олена Луценко]
