Барбара Муллан, Университет Кёртин, Австралия

Масштабы проблемы

Ежегодно каждый десятый человек во всем мире (примерно 600 миллионов человек) заболевает после употребления зараженной пищи, и около 420 000 человек умирают. Существуют огромные географические различия в том, где происходят эти случаи: регионы Африки, Юго-Восточной Азии и Восточного Средиземноморья несут наибольшее бремя болезней пищевого происхождения (более подробную информацию о бремени болезней пищевого происхождения по регионам можно найти здесь). Помимо этих географических различий, существуют также огромные различия в типах агентов, вызывающих болезни пищевого происхождения (например, вирусы, бактерии, паразиты).

В цепи обеспечения безопасности пищевых продуктов «от фермы до вилки» много звеньев. Несмотря на то, что многое делается для того, чтобы помочь фермерам, а промышленным предприятиям и ресторанам – обеспечивать безопасность пищевых продуктов, участие потребителей в безопасном обращении с пищевыми продуктами часто игнорируется. Практика безопасного обращения с пищевыми продуктами жизненно важна, поскольку представляет собой заключительный этап профилактики болезней пищевого происхождения. Оценки того, какая доля пищевых отравлений возникает дома, сильно различаются – от 11 до 87%. Как практикующие психологи здоровья, мы можем многое сделать, чтобы помочь потребителям свести к минимуму риск заболевания пищевым отравлением в домашних условиях.

Практика, способствующая вспышкам пищевого отравления, различается, но Всемирная организация здравоохранения выдвинула пять основных рекомендаций по обеспечению безопасности пищевых продуктов:

1. Следите за чистотой рук и посуды
2. Разделяйте сырые и приготовленные продукты (особенно при возвращении с рынка / магазина и при хранении продуктов в холодильнике)
3. Тщательно готовьте пищу
4. Храните пищу при безопасной температуре (т.е. держите горячую пищу горячей, а холодную – холодной)
5. Используйте безопасную воду и сырье

Прогнозирование поведения потребителей

Ранние исследования роли потребителей концентрировались на их знаниях как на главном факторе их поведения. Однако систематический обзор обнаружил доказательства того, что знание не обязательно ведет к безопасному обращению с пищевыми продуктами. То же самое и с другими видами поведения, связанными со здоровьем, но необходимы знания, даже если они недостаточны для изменения поведения, поскольку они помогают понять, аспекты «как» и «почему» поведения. Чтобы лучше понять, какие другие факторы могут помочь потребителям в безопасном обращении с пищевыми продуктами, исследователи использовали различные теории, в основном из психологии. Они включали теорию запланированного поведения, теорию защитной мотивации и модель веры в здоровье. Недавний обзор этого исследования показал, что намерение, социальные нормы, самоэффективность и привычка оказали важное влияние на безопасное обращение с пищевыми продуктами, и пришел к выводу, что вмешательства, основанные на этих конструкциях, вероятно, будут эффективными для улучшения их поведения.

Меры пищевой гигиены

В другом замечательном обзоре были обнаружены некоторые доказательства того, что образовательные мероприятия были эффективны для повышения безопасности пищевых продуктов в домашних условиях. Но есть и другие эффективные вмешательства, направленные на психосоциальные конструкции в дополнение к обучению потребителей. Например, одно вмешательство, основанное на теории запланированного поведения, было успешным в изменении безопасного обращения с пищевыми продуктами. Это вмешательство предоставило студентам бакалавриата информацию о безопасности пищевых продуктов и использовало стратегии, такие как составление конкретных планов и выявление барьеров, чтобы помочь усилить намерение и воспринимаемый поведенческий контроль (то есть уверенность в участии в поведении). Вмешательство усилило как воспринимаемый поведенческий контроль, так и безопасное поведение при обращении с пищевыми продуктами. Эти результаты показывают, что мы можем помочь нашим клиентам, обучая их безопасному обращению с пищевыми продуктами и поощряя их составлять конкретные планы для этого (например, помогая им составить план использования отдельных разделочных досок для мяса и овощей, обсуждение конкретных стратегий).

Еще одно успешное вмешательство было основано на теории привычек. Это вмешательство помогло студентам старших курсов выработать привычку прогревать полотенца для посуды в микроволновой печи, разместив информационный плакат (то есть подсказку) и напомнив о том, что нужно выполнять такое поведение каждые три или пять дней. Поведение значительно улучшилось в течение трехнедельного периода тестирования и сохранялось при трехнедельном наблюдении. На практике эти результаты предполагают, что было бы полезно предоставлять клиентам информацию о безопасности пищевых продуктов, а также помогать им формировать привычки для определенного поведения (например, поощрять установку напоминаний в их телефонах о том, что они должны прогревать полотенца для посуды в микроволновой печи каждую неделю).

В целом, вышеупомянутое исследование показывает, что мы, практикующие психологи, можем многое сделать, чтобы помочь нашим клиентам развить это жизненно важное для здоровья поведение. Это начинается с информирования наших клиентов о безопасности пищевых продуктов, а затем помогает им почувствовать уверенность в своей способности придерживаться такого поведения, а также помогает им формировать привычки. В заключение, хотя риску заболеть болезнями пищевого происхождения подвержены все потребители, около 25% населения имеют более высокий риск, включая беременных женщин, детей до 5 лет, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Таким образом, практикующим специалистам в области психологии здоровья важно осознавать особые возможности для вмешательств, описанных выше, например, когда люди обращаются с хроническими заболеваниями, при работе с родителями или пожилыми людьми, а также когда женщины рассматривают возможность беременности.

Практические рекомендации

• Объясните людям, что безопасность пищевых продуктов начинается дома и что к важным предшественникам поведения относятся намерения, социальные нормы, самоэффективность и привычки
• Не стоит недооценивать роль знаний. Использовать национальные и глобальные ресурсы для информирования потребителей о важности поведения в области безопасности пищевых продуктов; как только они получат эту информацию, они могут легко принять некоторые простые модели поведения
• Подчеркните важность безопасности пищевых продуктов, подчеркнув, как безопасное приготовление пищи и обращение с пищевыми продуктами могут повлиять на здоровье и минимизировать риск пищевого отравления для отдельных людей и их близких
• Учитывайте, как рациональные (например, намерение), так и автоматические (например, привычки) процессы. Начните с мотивационных стратегий, таких как постановка целей и планирование, а затем поощряйте использование подсказок (например, плакатов и напоминаний), чтобы помочь людям сформировать привычки и распорядки, связанные с безопасностью пищевых продуктов.

Перевод: Евгений Таратухин