Financial Incentives, Smoking cessation

Ako pomôcť tehotným ženám prestať fajčiť: zdieľanie osvedčených postupov z Veľkej Británie

Felix Naughton, University of East Anglia, Veľká Británia

Približne 25 až 50% fajčiarok prestane fajčiť po zistení, že sú tehotné. Prečo však zvyšok tehotných žien pokračuje aj počas celého tehotenstva?

Nevedia, že fajčenie počas tehotenstva je škodlivé? Spravidla áno. Jedna z našich štúdií vo Veľkej Británii, ktorá zahŕňala tehotné ženy motivované aj nemotivované prestať, zistila, že 99% do istej miery súhlasilo s tvrdením „fajčenie počas tehotenstva môže spôsobiť vážne poškodenie môjho dieťaťa“, pričom približne 75% súhlasilo veľmi alebo mimoriadne. O 12 týždňov neskôr však abstinovalo menej ako 10% z nich. Aj keď je pokus o odvykanie pravdepodobnejší u osôb so silným „presvedčením o škodlivosti“ fajčenia v tehotenstve, nezdá sa, že by zvyšoval šance na úspech.

(more…)

Assessment, Brief behavioural intervention, Goal setting, Habit, Planning

Zlepšenie poskytovania krátkych odporúčaní týkajúcich sa alkoholu v primárnej starostlivosti: pohľady z oboch strán konzultačného stola

Amy O’Donnell, Newcastle University, Veľká Británia

V niektorých častiach Európy nedávno poklesla úroveň pitia, najmä medzi mladými ľuďmi. Nadmerná konzumácia alkoholu však zostáva hlavným rizikovým faktorom pre zlé zdravie a predčasnú smrť. Poskytovanie jednoduchých krátkych rád osobám identifikovaným ako silní užívatelia alkoholu môže pomôcť znížiť množstvo alkoholu, ktoré ľudia konzumujú, najmä ak sú poskytované lekármi primárnej starostlivosti, ako sú praktickí lekári alebo zdravotné sestry. Stručná rada týkajúca sa alkoholu zahŕňa krátky štruktúrovaný rozhovor, ktorého cieľom je motivovať a podporovať pacienta, aby zvážil zmenu v pití alkoholu a znížil tak riziko ujmy u svojej osoby. Stále sme úplne neidentifikovali kľúčové zložky týchto rozhovorov, ale osobitne účinnou súčasťou balíka sa javí poskytovanie osobnej spätnej väzby o konzumácii alkoholu pacientom a podpora jeho sebakontroly.

(more…)

Acceptance and Commitment Therapy, Coping, Habit, Mental Health, Planning, Routines, Self-monitoring, SMART Goals

Zostať doma a zostať v pohode

Dr Federica Picariello a Prof Rona Moss-Morris, King’s College Londýn, Spojené kráľovstvo  

V priebehu niekoľkých týždňov sa po celom svete dramaticky zmenil každodenný život a našej budúcnosti sa chopila neistota súvisiaca s pandémiou COVID-19. Okrem okamžitej a naliehavej potreby spomaliť šírenie COVID-19 rýchlymi a rozsiahlymi zmenami v správaní (tj sebaizoláciou, sociálnym odstupom a karanténou) je potrebné zvážiť vplyv týchto opatrení na duševnú a fyzickú pohodu, aby sa aj v tejto oblasti uskutočnil včasný zásah a zmiernili sa ich dlhodobé následky.

(more…)

Habit, Motivation, Self-monitoring, Self-regulation

Ako si dlhodobo udržať zdravie?

Dominika Kwasnicka, SWPS University, Poland and Curtin University, Australia

Konečným cieľom programov podpory zdravia je podporovať dlhotrvajúce zmeny v oblasti zdravia. Zdravotnícki pracovníci môžu v tomto procese zohrávať kľúčovú úlohu a pomáhať pacientom zlepšovať ich zdravotné výsledky a udržiavať zmeny správania. Vieme, že zmenu so zdravým súvisiaceho správania je ťažké iniciovať a môže byť ešte náročnejšie si ju z dlhodobého hľadiska udržať. Jednou z veľkých otázok v psychológii zdravia je, prečo je udržiavanie zmeny také náročné.

Aby sme túto otázku zodpovedali, naša výskumná skupina sa zamerala na teórie, ktoré vysvetľujú, ako sa ľudia menia a následne si udržujú pozitívne so zdravým súvisiace zmeny, ako je prestať fajčiť a byť aktívnejší. Identifikovali sme 100 teórií, ktoré vysvetľujú, ako ľudia menia svoje správanie a udržiavajú tieto zmeny. Dobrou správou pre ľudí venujúcich sa podpore zdravia je, že 100 teórií možno zhrnúť do piatich kľúčových tém, ktoré je potrebné riešiť, aby sa táto dlhotrvajúca zmena dosiahla.

(more…)

Self-monitoring

Prestaň byť pštrosom! Benefity pomáhania ľuďom s monitorovaním ich pokroku

Thomas L. Webb, Department of Psychology, The University of Sheffield, UK

Ako sa vám darí dosiahnuť váš cieľ znížiť množstvo cukru, ktoré jete a schudnúť 10 kg? Je pravdepodobné, že to naozaj neviete – alebo dokonca nechcete vedieť. V takýchto situáciách majú ľudia tendenciu správať sa ako pštrosy a strkať hlavu do piesku, pričom sa zámerne vyhýbajú alebo odmietajú informácie, ktoré by im pomohli sledovať napredovanie smerom k ich stanovenému cieľu. Výskum tohto „problému pštrosov“ naznačuje, že ľudia často nesledujú svoj pokrok, čiastočne preto, že to môže spôsobiť, že budú mať zo seba zlý pocit – napríklad si uvedomia, že vážia viac, než dúfali, a že stále konzumujú príliš veľa cukru. Teória a dôkazy však naznačujú, že sledovanie pokroku pomáha ľuďom identifikovať nezrovnalosti medzi ich súčasným a želaným stavom, ktoré si vyžadujú akciu. Z toho vyplýva, že vyhýbanie sa monitorovaniu sťažuje identifikáciu potreby konať a najvhodnejšieho spôsobu, ako to urobiť. Problém pštrosov preto predstavuje pre zdravotníckych pracovníkov príležitosť pomôcť ľuďom sledovať ich pokrok a využiť výhody, ktoré z toho plynú. Možno nie je prekvapujúce, že sme našli dobrý dôkaz, že nabádanie ľudí, aby sledovali svoj pokrok, pomáha ľuďom dosahovať ciele v rôznych oblastiach. (more…)

Communication

Postrehy behaviourálnych vied k pandémii COVID-19

Shane Timmons, Economic and Social Research Institute, Írsko

Vlády na celom svete sa zmobilizovali, aby sa pokúsili kontrolovať šírenie nového koronavírusu. Pre ich úspech bude životne dôležité správanie jednotlivcov. My – Oddelenie behaviorálneho výskumu v Inštitúte pre ekonomický a sociálny výskum v Dubline – spolupracujeme s írskym Ministerstvom zdravotníctva, aby sme im pomáhali pri ich reakcii na pandémiu COVID-19. V rámci tejto práce sme preštudovali viac ako 100 vedeckých prác a začali sme testovať spôsoby, ako čo najlepšie komunikovať s verejnosťou relevantné rady a informácie. V našom prehľade sa zameriame na literatúru týkajúcu sa troch kľúčových oblastí, ktoré tvorili základ šírených informácií vo viacerých krajinách: umývanie rúk, dotýkanie sa tváre a izolácia. Venovať sa budeme aj informáciám o tom, ako motivovať užitočné správanie a efektívne komunikovať v prípade krízy.

(more…)

Assessment, Coping

The importance of assessing clients’ coping strategies



By Nadia Garnefski and Vivian Kraaij, Department of Clinical Psychology, Leiden University, The Netherlands

“Rob has just heard that he has HIV (negative event). He thinks that he is the one to blame for this (self-blame) and he avoids seeing his friends (withdrawal). The situation makes him sad. When sitting at home, he cannot stop thinking about his feelings (rumination) and believes that what has happened to him is a complete disaster (catastrophizing). Because he feels sad, he has little energy. As a result, he withdraws even more. This makes him even sadder. In this way, Rob is drawn into a downward spiral.”

(more…)

Communication, Motivation, Self-affirmation, Self-efficacy

Sú vaši klienti defenzívni? Ak áno, pomôcť môže sebapotvrdenie.

Peter Harris a Ian Hadden, Výskumná skupina pre štúdium sebapotvrdenia, Univerzita v Sussexe, Veľká Británia

Už ste sa niekedy zdráhali čeliť niečomu, čo by ste radšej ignorovali? Možno máte radi niečo čo je pre vás zlé, možno jete príliš často, alebo máte tendenciu vyhýbať sa zdravotným kontrolám? Nie ste sami. Väčšina z nás si myslí, že sme vo všeobecnosti celkom rozumní a kompetentní ľudia. Takže priznať, že niečo, čo robíme, nie je skutočne rozumné alebo kompetentné, môže byť náročné. Vďaka tomu môžeme byť dosť zruční v odolávaní informáciám, ktoré nechceme počuť.

(more…)

Mental Imagery, Possible selves

Stať sa svojim „lepším ja“ ako dôvod na zmenu správania

Autori: Winifred Gebhardt, Univerzita v Leidene, Holandsko

Asi pred deviatimi rokmi som sa stala cez noc vegetariánkou. V románe, ktorý som čítala, hlavná postava vysvetlila, že nemôže jesť nič, „v čom niekedy bilo srdce“. Týchto pár slov ma zasiahlo ako blesk. Uvedomila som si, že presne takto som sa cítila. Okamžite som prestala jesť mäso a ryby a odvtedy som nemala problém držať sa tejto novej stravy. Nové správanie sa dokonale prispôsobilo „osobe, ktorou som“.

Na druhej strane, v minulosti som pravidelne chodila behávať a mohla som ľahko zabehnúť sedem kilometrov. Nikdy som sa však nepovažovala za „športového človeka“ a vždy, keď sa vyskytla prekážka, napríklad choroba, som sa rád uchýlila k vylihovaniu na gauči. Teraz sa už nesnažím byť „športová“, ale snažím sa počas dňa chodiť pešo, ak je to čo len trochu možné. Považujem sa za „aktívnu osobu“.

(more…)

Assessment, Interventions

n=1 štúdie: Čo môžeme zistiť analýzou jedného prípadu?

Autori: Marie Johnston a Derek Johnston, Univerzita v Aberdeene, Škótsko

Odborníci často hľadajú odpoveď na problém, ktorý sa týka jednej osoby, jedného zdravotníckeho tímu, jednej nemocnice alebo jedného regiónu atď. Napríklad môže byť dôležité vedieť, ako často obézny človek maškrtí, kedy a kde si zaje a či stres situáciu zhoršuje. Alebo možno budete chcieť zistiť, ako často členovia zdravotníckeho tímu vynechávajú hygienu rúk, či je to horšie, ak majú nedostatok personálu a či to môžu vylepšiť príkazové tabule na oddeleniach. Alebo môžete skúmať zdroje chybných diagnóz a rozhodnutí, aby ste zistili, či sú častejšie na niektorých oddeleniach alebo u niektorých zamestnancov. Alebo na úrovni určovania zásad by mohlo byť užitočné preskúmať, či nové nariadenie, napríklad zákaz fajčenia na verejných miestach, ovplyvnilo mieru fajčenia.

Môžete sa pokúsiť odpovedať na tieto otázky tak, že sa ľudí spýtate, čo si myslia alebo pamätajú, ale bolo by lepšie sa opýtať alebo pozorovať práve v kritických časoch a miestach, aby sa predišlo problémom so zaujatosťou a zabudnutím. Najnovšie technologické pokroky, ako napríklad digitálne monitorovanie pomocou smartfónov, uľahčujú sledovanie toho, čo sa deje v reálnom čase, a štúdia n=1 môže byť odpoveďou na vašu otázku.

Štúdie n=1 sú vhodné vtedy, keď sa problém dá opakovane posudzovať, aby sa mohla preskúmať zmena v čase. Potom je možné opísať problém a preskúmať, či je za určitých podmienok zlepšuje alebo zhoršuje. Alebo je možné zaviesť nový zásah alebo liečbu a posúdiť, či má navrhovaný účinok.

Najjednoduchšie vyhodnotenie zozbieraných údajov je pozorovanie trendov v grafe, ako je znázornené na obrázkoch nižšie. Toto je nevyhnutný krok v akejkoľvek analýze n=1 a môže to stačiť. Okrem toho existujú metódy štatistických analýz pre štúdie n=1. Stále sa vyvíjajú zložitejšie metódy (napr. metódy na hodnotenie dynamických zmien).

(more…)