Shane Timmons, Институт экономических и социальных исследований, Ирландия

Государственное управление по всему миру мобилизовано в попытках взять контроль над распространением нового коронавируса, но принципиально важно для успеха поведение отдельных людей. Мы, отделение исследований поведения в Дублинском Институте экономических и социальных исследований, работаем с Ирландским департаментом здравоохранения в целях научной поддержки их ответа на пандемию COVD-19. Частью нашей работы был систематический обзор более чем 100 научных исследований, мы начали тестировать пути оптимального доведения информации до общества, включая важные аспекты для практикующих психологов здоровья. В нашем обзоре мы фокусируемся на литературе, релевантной для трёх областей, формирующих основу информирования в общественном здоровье во множестве стран: гигиена рук, прикосновения к лицу и изолирование. Мы также рассматриваем более широкую литературу о том, как мотивировать помогающее поведение и эффективную коммуникацию в период кризиса.

Гигиена рук

Способы улучшить гигиену рук в подразделениях здравоохранения изучены хорошо. Есть серьёзные доказательства, что одного обучения и осведомлённости недостаточно, но могут быть очень эффективны небольшие изменения в окружающем пространстве. Привлечение внимания к спиртосодержащим санитайзерам (например, поместив их на виду и выделив ярко) существенно повышает их использование, значительно больше, чем увеличение их количества. Ещё усиливает пользу утверждение, что их использование есть ожидаемая норма поведения. Прямой, но вежливый вопрос (например, «вы же не прошли мимо санитайзера?») к вошедшим пациентам или гостям – простой способ довести эти нормы. Очень важно сейчас создать такие нормы, чтобы сохранить их, когда ограничения будут послаблены.

Прикосновения к лицу

В отличие от гигиены рук, мы не нашли исследований интервенций по снижению прикосновений к лицу. Осведомлённость не выглядит, как достаточный фактор: если заставить людей постоянно думать об этом, количество прикосновений может даже увеличиться. В отсутствие исследованных способов практикующим специалистам можно рекомендовать основываться на общих принципах изменения поведения, как, например, Колесо поведенческих изменений, Картирование интервенций, Рамка EAST. Мы и другие исследователи рекомендовали протестировать замену прикосновений к лицу альтернативой (например, рукавом или тканью) вместо полного запрета на них.

Изоляция

Самоизоляция людей с симптомами и тех, кто контактировал с инфицированными, спасает жизни, но может иметь негативные психологические эффекты. Социальная изоляция и одиночество влияют на благополучие сравнимо с известными факторами риска, включая курение. Обзор 24 исследований людей в карантине по поводу прошлых вспышек заболевания обнаружил риски после периода изоляции, включая более высокую частоту депрессий, в период до трёх лет после. В группе особого риска могут быть работники здравоохранения, так как негативные психологические эффекты изоляции у них могут усиливаться сопутствующим беспокойством о невозможности помогать коллегам и пациентам, быть в строю. Власти должны предоставлять дополнительные ресурсы дистанционной психологической помощи, в частности, уязвимым группам. Способствование более эффективной самоизоляции поможет Всемирной организации здравоохранения и национальным системам, как NHS Великобритании. Это включает в себя рекомендации по совладанию, держать контакт с другими людьми по телефону и онлайн, заниматься упражнениями и поддерживать каждодневную активность.

Мотивировать помогающее поведение

Последствия COVID-19 не одинаковы у разных людей. Пожилые люди и страдающие сопутствующими заболеваниями имеют гораздо более высокий риск, чем молодые и здоровые. Благополучие тех, кто в группе риска, зависит не только от их собственного поведения, но и от поведения окружающих. Есть много хороших исследований, как способствовать кооперации, если действия для пользы индивида не обязательно полезны группе. Критически важна эффективная коммуникация. Идея групповой идентичности вроде «мы в этом все вместе» поможет вдохновить людей, как и вежливое неодобрение индивидуалистского поведения (например, панической скупки товаров). В экспериментах  показано, что демонстрация жертв, которые люди приносят ради других, усиливает помогающее поведение. А кроме того, растёт количество данных по самой COVID-19, что подчёркивание риска для других людей и действий ради других против распространения вируса более эффективно, чем просто информирование о способах избежать инфекции.

Коммуникация в кризисе

Психология коммуникации в ситуациях риска указывает на дополнительные принципы, которые могут быть полезны пациентам и клиентам по поводу пандемии COVID-19. Важны скорость, достоверность и честность. В общем практикующие специалисты могут выразить неуверенность и проявить эмпатию трудностям, с которыми люди столкнутся в кризис, в то же время подчёркивая полезность индивидуальных действий с целью сбалансировать тревогу и оптимизм. 

Борьба с распространением COVID-19 требует участия разных наук. Теория и метод науки о поведении могут быть полезны. Быстрое тестирование поведенческих рекомендаций через эксперименты высокого качества будет способствовать увеличению пользы.

Практические рекомендации

• Улучшить гигиену рук можно, комбинируя привлечение внимания к санитайзерам и вежливые указания на то, что их использование – ожидаемая норма поведения.
• Просто пытаться прекратить прикосновения к лицу недостаточно – нужно изменить физическое и социальное окружение, чтобы поменять поведение, например, создавая новые нормы: прикасаться рукавом или всегда иметь кусочек ткани.
• Полезно способствовать участию людей на изоляции в социальном взаимодействии дистанционно, а также поддерживать их рутинные действия. Но дополнительная психологическая помощь всё же требуется.
• Подчёркивайте коллективную природу проблемы, с которой мы столкнулись, обращайте внимание на риски для наиболее уязвимых групп, чтобы повысить помогающее поведение. И не спускайте с рук «непомогающие» действия.
• Нужно нейтрализовывать тревогу оптимизмом по поводу эффективности индивидуальных действий для предотвращения распространения COVID-19.

Переведено: Евгений Таратухин