{"id":1849,"date":"2020-12-15T09:43:46","date_gmt":"2020-12-15T09:43:46","guid":{"rendered":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/?p=1849"},"modified":"2025-11-04T14:13:40","modified_gmt":"2025-11-04T14:13:40","slug":"helping-pregnant-women-quit-smoking-sharing-best-practice-from-the-uk","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/sk\/2020\/12\/helping-pregnant-women-quit-smoking-sharing-best-practice-from-the-uk\/","title":{"rendered":"Ako pom\u00f4c\u0165 tehotn\u00fdm \u017een\u00e1m presta\u0165 faj\u010di\u0165: zdie\u013eanie osved\u010den\u00fdch postupov z Ve\u013ekej Brit\u00e1nie"},"content":{"rendered":"

Felix Naughton, University of East Anglia, Ve\u013ek\u00e1 Brit\u00e1nia<\/strong><\/p>\n

Pribli\u017ene 25 a\u017e 50% faj\u010diarok prestane faj\u010di\u0165 po zisten\u00ed, \u017ee s\u00fa tehotn\u00e9. Pre\u010do v\u0161ak zvy\u0161ok tehotn\u00fdch \u017eien pokra\u010duje aj po\u010das cel\u00e9ho tehotenstva?<\/span><\/p>\n

Nevedia, \u017ee faj\u010denie po\u010das tehotenstva je \u0161kodliv\u00e9?<\/span><\/i> Spravidla \u00e1no. <\/span>Jedna z na\u0161ich \u0161t\u00fadi\u00ed vo Ve\u013ekej Brit\u00e1nii<\/span><\/a>, ktor\u00e1 zah\u0155\u0148ala tehotn\u00e9 \u017eeny motivovan\u00e9 aj nemotivovan\u00e9 presta\u0165, zistila, \u017ee 99% do istej miery s\u00fahlasilo s tvrden\u00edm \u201efaj\u010denie po\u010das tehotenstva m\u00f4\u017ee sp\u00f4sobi\u0165 v\u00e1\u017ene po\u0161kodenie m\u00f4jho die\u0165a\u0165a\u201c, pri\u010dom pribli\u017ene 75% s\u00fahlasilo ve\u013emi alebo mimoriadne. O 12 t\u00fd\u017ed\u0148ov nesk\u00f4r v\u0161ak abstinovalo menej ako 10% z nich. Aj ke\u010f je <\/span>pokus o odvykanie pravdepodobnej\u0161\u00ed<\/span><\/a> u os\u00f4b so siln\u00fdm \u201epresved\u010den\u00edm o \u0161kodlivosti\u201c faj\u010denia v tehotenstve, <\/span>nezd\u00e1 sa, \u017ee by zvy\u0161oval \u0161ance na \u00faspech<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n

<\/p>\n

Zhrnutie: Viera v \u0161kodlivos\u0165 faj\u010denia v tehotenstve m\u00e1 iba mal\u00fa \u00falohu.<\/span><\/p>\n

Nie s\u00fa motivovan\u00ed presta\u0165 faj\u010di\u0165?<\/span><\/i> V niektor\u00fdch pr\u00edpadoch je to pravda. Ako nazna\u010duje <\/span>n\u00e1\u0161 v\u00fdskum<\/span><\/a>, na za\u010diatku tehotenstva necel\u00e1 polovica \u017eien uv\u00e1dza, \u017ee m\u00e1 v \u00famysle presta\u0165 faj\u010di\u0165 v priebehu nasleduj\u00facich 30 dn\u00ed, a pribli\u017ene rovnak\u00e1 \u010das\u0165 sa o to pok\u00fasi. Ako tehotenstvo pokra\u010duje, zd\u00e1 sa, \u017ee motiv\u00e1cia presta\u0165 faj\u010di\u0165 kles\u00e1. Motiv\u00e1cia prekvapivo <\/span>nezlep\u0161uje \u0161ance na \u00faspech<\/span><\/a> pri ukon\u010den\u00ed faj\u010denia. <\/span>To ist\u00e9 sa zistilo u netehotn\u00fdch faj\u010diarok<\/span><\/a>. <\/span>Preh\u013ead randomizovan\u00fdch kontrolovan\u00fdch \u0161t\u00fadi\u00ed<\/span><\/a> hodnotiacich intervencie vo forme motiva\u010dn\u00e9ho rozhovoru, poradensk\u00fd pr\u00edstup \u010diasto\u010dne zameran\u00fd na pomoc \u013eu\u010fom s cie\u013eom zvy\u0161ova\u0165 ich motiv\u00e1ciu k zmene spr\u00e1vania, zistili, \u017ee tento pr\u00edstup nie je \u00fa\u010dinn\u00fd pri ukon\u010den\u00ed faj\u010denia po\u010das tehotenstva.<\/span><\/p>\n

Zhrnutie: Motiv\u00e1cia zvy\u0161uje \u0161ance \u017eeny na ukon\u010denie faj\u010denia, ale sama o sebe nesta\u010d\u00ed na to, aby viedla k abstinencii.<\/span><\/p>\n

Nemaj\u00fa z\u00e1ujem o pomoc s ukon\u010den\u00edm faj\u010denia?<\/span><\/i> To op\u00e4\u0165 plat\u00ed v niektor\u00fdch pr\u00edpadoch, ale nie vo v\u0161etk\u00fdch. <\/span>Zistili sme<\/span><\/a>, \u017ee asi polovica tehotn\u00fdch \u017eien chce pom\u00f4c\u0165 presta\u0165 faj\u010di\u0165, ke\u010f s\u00fa na za\u010diatku tehotenstva. Na rozdiel od motiv\u00e1cie, \u00farove\u0148 z\u00e1ujmu o podporu zost\u00e1va do konca tehotenstva rovnak\u00e1. Iba asi jedna z desiatich uv\u00e1dzala, \u017ee vyu\u017eili podporu pri odvykan\u00ed od faj\u010denia niekedy v priebehu tehotenstva. Tie, ktor\u00ed to urobili, uv\u00e1dzali, \u017ee o to mali vy\u0161\u0161\u00ed z\u00e1ujem na za\u010diatku tehotenstva. Rozhovor s lek\u00e1rom o ukon\u010den\u00ed faj\u010denia s\u00favisel so z\u00e1ujmom z\u00edska\u0165 pr\u00edstup k podpore, \u010do m\u00f4\u017ee by\u0165 jednoduch\u00fd sp\u00f4sob, ako roz\u0161\u00edri\u0165 pr\u00edstup k pomoci.<\/span><\/p>\n

Zhrnutie: Ke\u010f hovor\u00edte s tehotnou \u017eenou o ukon\u010den\u00ed faj\u010denia, m\u00f4\u017ee to zv\u00fd\u0161i\u0165 jej z\u00e1ujem o podporu, \u010do by zase mohlo zv\u00fd\u0161i\u0165 jej \u0161ancu skuto\u010dne ju aj vyu\u017ei\u0165.<\/span><\/p>\n

Neexistuj\u00fa \u00fa\u010dinn\u00e9 sp\u00f4soby pomoci tehotn\u00fdm \u017een\u00e1m?<\/span><\/i> Na\u0161\u0165astie existuj\u00fa. \u0160t\u00fadie preuk\u00e1zali, \u017ee podpora zmeny spr\u00e1vania, \u0161trukt\u00farovan\u00e9 poradenstvo a pomoc pri zvl\u00e1dan\u00ed behavior\u00e1lnych aspektov faj\u010denia a odvykania od faj\u010denia, \u010di u\u017e s\u00fa <\/span>poskytovan\u00e9 individu\u00e1lne<\/span><\/a> alebo formou <\/span>svojpomocn\u00fdch tla\u010den\u00fdch<\/span><\/a> alebo <\/span>digit\u00e1lnych<\/span><\/a> zdrojov, m\u00f4\u017eu tehotn\u00fdm \u017een\u00e1m pom\u00f4c\u0165 presta\u0165 faj\u010di\u0165. Pridanie substitu\u010dnej lie\u010dby nikot\u00ednom (NRT) k podpore zmeny spr\u00e1vania u \u017eien so strednou alebo vysokou z\u00e1vislos\u0165ou od nikot\u00ednu <\/span>pravdepodobne zv\u00fd\u0161i \u00fa\u010dinnos\u0165 podpory<\/span><\/a>. D\u00f4kazy s\u00fa v\u0161ak dos\u0165 slab\u00e9, najpravdepodobnej\u0161ie preto, \u017ee ako uv\u00e1dza mnoho \u0161t\u00fadi\u00ed, dodr\u017eiavanie NRT je nedostato\u010dn\u00e9. \u010ciasto\u010dne to s\u00favis\u00ed s obavami, \u017ee nikot\u00edn je pre die\u0165a \u0161kodliv\u00fd. <\/span>Preh\u013eadov\u00e1 \u0161t\u00fadia<\/span><\/a> zameran\u00e1 na najkvalitnej\u0161ie \u0161t\u00fadie, ktor\u00e1 zah\u0155\u0148ali desa\u0165tis\u00edce \u017eien a det\u00ed, v\u0161ak zistila, \u017ee neexistuj\u00fa d\u00f4kazy o \u0161kodlivosti u\u017e\u00edvania NRT v tehotenstve. Na z\u00e1klade toho mo\u017eno \u017eeny ubezpe\u010di\u0165, \u017ee ak\u00e9ko\u013evek rizik\u00e1 u\u017e\u00edvania NRT s\u00fa v porovnan\u00ed s pokra\u010duj\u00facim u\u017e\u00edvan\u00edm tabaku n\u00edzke. Menej zn\u00e1mym faktorom je, \u017ee tehotn\u00e9 \u017eeny v\u010faka zv\u00fd\u0161en\u00e9mu metabolizmu <\/span>\u0161tiepia nikot\u00edn v tele dvakr\u00e1t r\u00fdchlej\u0161ie<\/span><\/a> v porovnan\u00ed s obdob\u00edm, ke\u010f nie s\u00fa tehotn\u00e9. To znamen\u00e1, \u017ee tehotn\u00e9 \u017eeny bud\u00fa potrebova\u0165 viac NRT ako zvy\u010dajne, aby zn\u00ed\u017eili t\u00fa\u017ebu po cigarete a abstinen\u010dn\u00e9 pr\u00edznaky. Typicky v\u0161ak \u017eeny a zdravotn\u00edcki pracovn\u00edci zvy\u010dajne <\/span>uprednost\u0148uj\u00fa pou\u017eitie men\u0161ieho mno\u017estvo NRT ako obvykle<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n

In\u00e9 formy dod\u00e1vania nikot\u00ednu, napr\u00edklad elektronick\u00e9 cigarety, m\u00f4\u017eu by\u0165 po\u010das tehotenstva rovnako \u00fa\u010dinn\u00e9 ako mimo tehotenstva, v s\u00fa\u010dasnosti v\u0161ak nem\u00e1me d\u00f4kazy na to, aby sme ich mohli odpor\u00fa\u010da\u0165 ako rie\u0161enie. \u0160kody sp\u00f4soben\u00e9 elektronick\u00fdmi cigaretami bud\u00fa pravdepodobne podstatne men\u0161ie ako \u0161kody sp\u00f4soben\u00e9 tabakom. \u010eal\u0161\u00edm efekt\u00edvnym pr\u00edstupom je poskytnutie finan\u010dn\u00fdch stimulov na dosiahnutie abstinencie, ak s\u00fa poskytovan\u00e9 spolu s podporou zmeny spr\u00e1vania. <\/span>D\u00f4kazy<\/span><\/a> nazna\u010duj\u00fa, \u017ee stimuly s\u00fa najefekt\u00edvnej\u0161\u00edm pr\u00edstupom, ak\u00fd pozn\u00e1me.<\/span><\/p>\n

Zhrnutie: Podpora v oblasti zmeny spr\u00e1vania, najm\u00e4 ak je kombinovan\u00e1 s n\u00e1hradnou lie\u010dbou nikot\u00ednom u t\u00fdch, u ktor\u00fdch sa preuk\u00e1\u017ee z\u00e1vislos\u0165 od nikot\u00ednu, alebo s finan\u010dn\u00fdmi stimulmi, je \u00fa\u010dinn\u00e1.<\/span><\/p>\n

Kto najviac potrebuje podporu?<\/span><\/i> S odvykan\u00edm od faj\u010denia v tehotenstve s\u00favis\u00ed <\/span>ve\u013ea faktorov<\/span><\/a>, napr\u00edklad ni\u017e\u0161ie vzdelanie alebo pr\u00edjem. Faktormi praktickej\u0161ieho v\u00fdznamu s\u00fa v\u0161ak partneri, ktor\u00ed faj\u010dia, a stredn\u00e1 alebo vysok\u00e1 z\u00e1vislos\u0165 od nikot\u00ednu – to s\u00fa pre mnoh\u00e9 \u017eeny v\u00fdznamn\u00e9 prek\u00e1\u017eky v odvykan\u00ed. \u010eal\u0161\u00edmi faktormi s\u00fa depresia a vy\u0161\u0161\u00ed stres po\u010das tehotenstva.<\/span><\/p>\n

Zhrnutie: \u017deny s niektor\u00fdmi alebo so v\u0161etk\u00fdmi t\u00fdmito charakteristikami bud\u00fa pravdepodobne potrebova\u0165 intenz\u00edvnu a viaczlo\u017ekov\u00fa podporu.<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/span>Praktick\u00e9 odpor\u00fa\u010dania\u00a0<\/b><\/p>\n