{"id":761,"date":"2017-11-22T11:52:03","date_gmt":"2017-11-22T11:52:03","guid":{"rendered":"http:\/\/practicalhealthpsychology.com\/?p=761"},"modified":"2025-11-04T14:43:32","modified_gmt":"2025-11-04T14:43:32","slug":"very-brief-interventions","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/lt\/2017\/11\/very-brief-interventions\/","title":{"rendered":"Labai trumpos elgesio keitimo intervencijos sveikatos prie\u017ei\u016bros \u012fstaigose"},"content":{"rendered":"<p><strong>Stephen Sutton, University of Cambridge, England<\/strong><\/p>\n<p>Kompleksin\u0117s problemos reikalauja kompleksinio sprendimo. \u201eDid\u017eiojo ketverto\u201c elgesio (fizinis pasyvumas, tabako r\u016bkymas, perteklinis maisto ir alkoholio vartojimas) reikalauja pamatuoto elgesio keitimo intervencij\u0173, taikom\u0173 dideliam \u017emoni\u0173 skai\u010diui, kad pasiekt\u0173 patikim\u0105 visuomen\u0117s sveikatos pokyt\u012f. Tai galima pasiekti per specialiai organizuot\u0105 trumpalaik\u0119 intervencij\u0105, taikom\u0105 sveikatos prie\u017ei\u016bros institucijose. Pavyzd\u017eiui, Jungtin\u0117je karalyst\u0117je, <a href=\"http:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ph44\">Nacionalinis sveikatos ir pa\u017eangios sveikatos prie\u017ei\u016bros institutas rekomenduoja<\/a> pirmin\u0117s sveikatos prie\u017ei\u016bros specialistams teikti tiksling\u0105 \u201etrump\u0105\u201c [patarim\u0105 fizinio aktyvumo didinimui neaktyviems suaugusiems pacientams ir steb\u0117ti jo laikym\u0105si t\u0119stiniuose apsilankymuose.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Trumpalaiki\u0173 intervencij\u0173 <a href=\"http:\/\/bjsm.bmj.com\/content\/50\/7\/408\">efektyvumas yra \u012frodytas<\/a> . Ta\u010diau literat\u016broje pateikiami <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/28232098\">skirtingi apibr\u0117\u017eimai<\/a> \u201etrumpo patarimo\u201c ir \u201etrumpos intervencijos\u201c. Pavyzd\u017eiui, <a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ph44\/evidence\/review-of-effectiveness-and-barriers-and-facilitators-pdf-69102685\">viena ap\u017evalga<\/a> apibr\u0117\u017e\u0117 trump\u0105 patarim\u0105 kaip trunkant\u012f \u201ema\u017eiau nei 30 min. arba pateikt\u0105 vienoje sesijoje (tyrimo sekimas leid\u017eiamas tik kaip papildomas apsilankymas)\u201c. Daugelis toki\u0173 \u201etrump\u0173\u201c intervencij\u0173 yra per ilgos, kad b\u016bt\u0173 \u012fjungtos \u012f \u012fprastas konsultacijas pirmin\u0117je sveikatos prie\u017ei\u016broje. Tod\u0117l m\u016bs\u0173 darbe, mes susitelk\u0117me ties i\u0161vystymu ir \u012fvertinimu \u201elabai trump\u0173\u201c intervencij\u0173, apibr\u0117\u017et\u0173 kaip vienetin\u0117 sesija, trunkanti ne daugiau kaip 5 min. skirtos fiziniam pasyvumui. Tokios, labai trumpos intervencijos gali b\u016bti taikomos \u012fvairiose sveikatos prie\u017ei\u016bros institucijose, bet m\u016bs\u0173 si\u016blom\u0105 pritaik\u0117me d\u0117l Nacionalin\u0117s sveikatos prie\u017ei\u016bros (NHS) Sveikatos Patikrinimo Programoje Anglijoje. Kvie\u010diami suaug\u0119 nuo 40 iki 74 met\u0173, kurie n\u0117ra registruoti d\u0117l ligos, tikrinti kraujagysli\u0173 sveikat\u0105 kas penki metai. Daugelis j\u0173 tikrina sveikat\u0105 pirmin\u0117je prie\u017ei\u016broje pas slaugytoj\u0105 ar sveikatos prie\u017ei\u016bros asistent\u0105. Tokie patikrinimai yra ideali proga suteikti labai trump\u0105 intervencij\u0105 elgesio keitimui potencialiai milijonams \u017emoni\u0173.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25887643\">Intervencijos<\/a> i\u0161vystymui mes naudojame pasikartojant\u012f b\u016bd\u0105, suderinant\u012f \u012frodymus ir ekspertiz\u0119 i\u0161 \u012fvairi\u0173 \u0161altini\u0173, \u012fskaitant sistemines ap\u017evalgas, r\u0117m\u0117j\u0173 konsultacijas, kokybines studijas, i\u0161tekli\u0173 kain\u0173 vertinim\u0105 ir diskusijas grup\u0117je. Mes patikslinome labai trumpos intervencijos turin\u012f, naudodami <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/23512568\">elgesio keitimo technik\u0173<\/a> terminus. Pavyzd\u017eiui, <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/27350131\">m\u016bs\u0173 labai trumpa, gr\u012fsta pedometrija, intervencija<\/a> \u012fjungia devynias skirtingas elgesio keitimo technikas, \u012fskaitant Tikslo siekiant\u012f elges\u012f, Veiksmo planavim\u0105 ir Savo elgesio steb\u0117jim\u0105. Tai buvo \u012fgyvendinta, \u012fteikiant kiekvienam dalyviui pedometr\u0105 ir \u017dingsni\u0173 Registravimo Kort\u0105, kartu su ma\u017edaug tokia instrukcija \u201ekiekvien\u0105 savait\u0119 j\u016bs turite nusistatyti \u017eingsni\u0173 skai\u010di\u0173, pavyzd\u017eiui 6000 \u017eingsni\u0173 per dien\u0105, ir tada kiekvien\u0105 dien\u0105 j\u016bs gal\u0117site u\u017era\u0161yti \u017eingsni\u0173 skai\u010di\u0173 ir pasitikrinti ar j\u016bs pasiek\u0117te tiksl\u0105\u201c. Mes taip pat paruo\u0161\u0117me trij\u0173 valand\u0173 trukm\u0117s mokom\u0105j\u012f u\u017esi\u0117mim\u0105 ir nurodymus praktikams.<\/p>\n<p>Tokia technika grind\u017eiam\u0105 labai trump\u0105 intervencij\u0105 dera atskirti nuo paprasto \u201epatarimo\u201c. Patarimas paprastai \u012fjungia raginim\u0105 keistis ir informacij\u0105 apie fizinio pasyvumo \u017eal\u0105 arba didesnio aktyvumo privalumus. Taip pat b\u016bt\u0173 naudinga, \u012fjungti technikas, tokias kaip tikslo u\u017esibr\u0117\u017eimas ir savistaba, kurie yra skirti pad\u0117ti \u017emon\u0117ms keisti savo elges\u012f.<\/p>\n<p>Mes parod\u0117me, kad yra \u012fmanoma \u012fjungti labai trump\u0105 intervencij\u0105 \u012f Sveikatos Patikrinimus ir kad ji yra priimtini praktikams ir pacientams. M\u016bs\u0173 pradiniai duomenys apie veiksmingum\u0105 buvo teigiami. Naudojant objektyv\u0173 fizinio aktyvumo mat\u0105 &#8211; akcelerometr\u0105, <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/27716297\">labai trumpos, pedometrija gr\u012fstos, intervencijos<\/a> efektyvumas buvo \u012fvertintas 73% tikimybe (t.y. fizinio aktyvumo padid\u0117jimas santykinai su intervencijos neturin\u010dia kontrole). Ta\u010diau kai mes patikrinome \u0161i\u0105 labai trump\u0105 intervencij\u0105 didesn\u0117je imtyje (N = 1,007), ji tur\u0117jo tik nedidel\u012f, nereik\u0161ming\u0105 teigiam\u0105 efekt\u0105 objektyviai pamatuotam dalyvi\u0173 fiziniam aktyvumui po trij\u0173 m\u0117nesi\u0173. Ta\u010diau ekonominis \u012fvertinimas parod\u0117 su 60% tikimybe, kad intervencij\u0105 apsimoka taikyti ilgam laikotarpiui, lyginant tik su NHS Sveikatos Patikrinimais. Taigi, taikyti labai trump\u0105 intervencij\u0105 gali b\u016bti geriau negu nedaryti nieko.<\/p>\n<p>Yra galimyb\u0117 padidinti labai trumpos intervencijos efektyvum\u0105 \u012fjungiant papildomus komponentus. I\u0161\u0161\u016bkis yra jog tai galima atlikti be \u017eenklaus kainos padidinimo. Vienas i\u0161 b\u016bd\u0173 \u2013 sujungti labai trump\u0105, tiesiogin\u0119 intervencij\u0105, atliekam\u0105 sveikatos specialisto, su \u201eskai\u010diuojama intervencija\u201c, kuri apr\u016bpina pacient\u0105 su t\u0119stiniu palaikymu elgesio keitimui. Sujungimas tiesiogin\u0117s su pamatuojama intervencija gali b\u016bti efektyvesnis negu taikymas kiekvienos intervencijos atskirai. Savo darbe mes taik\u0117me tokios intervencijos model\u012f, <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4309513\">sustiprinti r\u016bkymo metimui<\/a> pirmin\u0117je sveikatos prie\u017ei\u016broje. J\u012f sudar\u0117 pamatuojami intervencijos komponentai 90-ties dien\u0173 programoje, siun\u010diant kryptingas tekstines \u017einutes \u012f mobil\u0173 r\u016bkan\u010diojo telefon\u0105.<\/p>\n<p><strong>Rekomendacijos<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Yra \u012frodytas trumpalaik\u0117s intervencijos efektyvumas r\u016bkymo metimui ir fizinio aktyvumo didinimui, ta\u010diau daugelis toki\u0173 intervencij\u0173 yra per ilgos, kad b\u016bt\u0173 galima jas \u012fjungti \u012f \u012fprast\u0105 pacient\u0173 konsultavim\u0105.<\/li>\n<li>Vietoje j\u0173 si\u016bloma labai trumpos intervencijos, u\u017eiman\u010dios neilgiau kaip 5 min. J\u0173 efektyvumas yra menkesnis nei trumpalaiki\u0173 intervencij\u0173, ta\u010diau labai trump\u0173 intervencij\u0173 taikymas, yra galimai naudingesnis nei nieko nedarymas.<\/li>\n<li>Vietoje \u201epatarimo\u201c, pagalvokite apie labai trumpos intervencijos taikym\u0105, sujungus j\u0105 su viena arba keliomis elgesio keitimo technikomis. Pavyzd\u017eiui, gali b\u016bti naudinga pasi\u016blyti pacientui steb\u0117ti savo elges\u012f ar sudaryti special\u0173 veiksm\u0173 plan\u0105 \u2013 kada, kur ir kaip jis didins savo fizin\u012f aktyvum\u0105 ar i\u0161vengs u\u017ekand\u017eiavimo pagundos.<\/li>\n<li>Pacient\u0173 nukreipimas panaudoti naudingus resursus (kaip antai i\u0161mani\u0173j\u0173 telefon\u0173 aplikacijos arba vietin\u0117s pasivaik\u0161\u010diojimo grup\u0117s) galima greitai atlikti ir tai gali pagerinti intervencijos efekt\u0105. Numatymas konsultacinio susitikimo taip pat gali b\u016bti naudingas.<\/li>\n<li>Padarykite kiekvien\u0105 susitikim\u0105 svarbiu. Kiekvien\u0105 kart\u0105 kai j\u016bs matote pacient\u0105, j\u016bs turite potenciali\u0105 prog\u0105 pasakyti k\u0105 nors apie elgesio keitim\u0105. Daugelio praktikuojan\u010di\u0173 sveikatos specialist\u0173, naudojan\u010di\u0173 labai trump\u0105 intervencij\u0105 su savo pacientais, pastangos gali tur\u0117ti \u017eenkli\u0105 papildom\u0105 \u012ftak\u0105 visuomen\u0117s sveikatai.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>By Stephen Sutton, University of Cambridge, England Large-scale problems require large-scale solutions. Tackling the \u2018Big 4\u2019 behaviours (physical inactivity, tobacco use, excessive consumption of food and alcohol) requires scalable interventions that can reach large numbers of people to achieve a [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":778,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false,"footnotes":""},"categories":[13],"tags":[],"class_list":["post-761","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-interventions"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"lt","enabled_languages":["en","id","my","bg","zh","hr","cz","da","de","es","fr","gr","he","it","ja","kr","lv","lt","hu","nl","no","pl","pt","ro","ru","sk","fi","sv","tr","uk"],"languages":{"en":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"id":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"my":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"bg":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"zh":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"hr":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"cz":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"da":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"de":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"es":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"fr":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"gr":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"he":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"it":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"ja":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"kr":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"lv":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"lt":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"hu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"nl":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"no":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"pl":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"pt":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"ro":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"ru":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"sk":{"title":false,"content":true,"excerpt":false},"fi":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"sv":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"tr":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"uk":{"title":true,"content":true,"excerpt":false}}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/761","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=761"}],"version-history":[{"count":24,"href":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/761\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4638,"href":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/761\/revisions\/4638"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/778"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=761"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=761"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=761"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}