{"id":2775,"date":"2023-03-22T10:29:02","date_gmt":"2023-03-22T10:29:02","guid":{"rendered":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/?p=2775"},"modified":"2025-11-04T13:57:02","modified_gmt":"2025-11-04T13:57:02","slug":"effective-risk-communication-is-about-more-than-behaviour-change-lets-talk-about-personal-risk-appraisals","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/it\/2023\/03\/effective-risk-communication-is-about-more-than-behaviour-change-lets-talk-about-personal-risk-appraisals\/","title":{"rendered":"La Comunicazione efficace del rischio non si limita al cambiamento del comportamento: parliamo della valutazione individuale del rischio<\/strong>"},"content":{"rendered":"

Di Victoria Woof and David French, Manchester Centre for Health Psychology, University of Manchester, UK<\/em><\/p>\n

Tradizionalmente in medicina e in psicologia della salute, gli operatori sanitari forniscono informazioni ai pazienti sui loro rischi personali di malattie con l\u2019obiettivo di prevenire la malattia. Se la comunicazione del rischio facilita la modifica del comportamento di salute, pu\u00f2 potenzialmente ridurre lo sviluppo della malattia e diagnosticare le malattie ad uno stadio trattabile.\u00a0 Ad esempio, comunicare il rischio delle malattie cardiovascolari per promuovere l\u2019esercizio fisico e una dieta migliore per ridurre il rischio. Tuttavia, ci sono altri possibili obiettivi e risultati da considerare quando forniamo informazioni sui rischi di malattia. Inoltre, gli obiettivi degli operatori sanitari e dei pazienti o dei cittadini potrebbero non essere sempre allineati. Sono stati identificati diversi obiettivi connessi alla comunicazione del rischio, tra cui facilitare scelte informate e produrre risposte affettive appropriate, oltre a motivare il cambiamento del comportamento<\/a>.<\/p>\n

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Pratiche attuali di comunicazione del rischio e implicazioni<\/strong><\/p>\n

Per facilitare la comprensione delle informazioni numeriche e migliorare la comunicazione del rischio sono stati considerati diversi approcci, come l\u2019utilizzo delle rappresentazioni visive del rischio, per esempio matrici di icone (icone che rappresentano il numero di persone a rischio). Tuttavia, i destinatari continuano ad avere difficolt\u00e0 nella comprensione delle cifre numeriche e delle loro implicazioni. In particolare, fornire tali informazioni sul rischio da sole non sembra avere effetti rilevanti o duraturi sul cambiamento dei comportamenti.<\/a> Una probabile spiegazione di tale mancanza di impatto \u00e8 che cambiare le credenze di rischio dei destinatari attraverso le sole informazioni numeriche sui rischi \u00e8 un intervento relativamente debole, mentre le credenze su autoefficacia e su coping (per esempio quanto un individuo ritiene di avere la capacit\u00e0 di mettere in atto un comportamento) hanno implicazioni potenzialmente maggiormente positive sul cambiamento del comportamento.<\/a><\/p>\n

Tuttavia, come gi\u00e0 accennato, ci sono altri obiettivi da considerare per la comunicazione del rischio. Nella letteratura sul rischio cancerogeno, \u00e8 stato trovato che gli individui comprendono e sono in grado di ricordarsi le loro stime del rischio. Tuttavia, questi individui, nonostante le spiegazioni chiare, non sempre credono che la stima del rischio rifletta il loro rischio personale percepito e la maggior parte di loro sovrastima il rischio<\/a>. Sembrerebbe quindi che gli individui hanno una percezione pre esistente del loro rischio che resta tale anche se viene fornita loro una stima clinica numerica. Quali potrebbero essere le cause?<\/p>\n

Comunicazione del rischio e stime di rischio individuale <\/strong><\/p>\n

Le esperienze personali di malattie familiari, la corrispondenza tra le aspettative personali e le stime cliniche e le idee personali sulle cause, hanno un effetto su come, in particolare, \u00e8 percepita e internalizzata la stima del rischio clinico del cancro al seno. Sebbene la comunicazione della stima del rischio clinico abbia un impatto minimo a livello emotivo, le emozioni pregresse (precedenti alla comunicazione del rischio) predicono fortemente come si percepiscono e si reagisce alle stime di rischio.<\/a><\/p>\n

Senza il riconoscimento di queste questioni, le tecniche di comunicazione del rischio che usiamo, potranno solo supportare decisioni informate e valutazioni accurate del rischio.<\/p>\n

Recentemente abbiamo evidenziato in una review sistematica su studi qualitativi che la severit\u00e0 familiare del cancro al seno influenza l\u2019impegno delle donne nei comportamenti preventivi. \u00a0Se il tumore al seno non \u00e8 la priorit\u00e0 principale rispetto ad altre malattie, l’impegno nella prevenzione potrebbe essere trascurato, perch\u00e9 altre malattie familiari sono pi\u00f9 preoccupanti. Analogamente, quando le aspettative di rischio pregresse non corrispondono alla stima di rischio clinico, le donne potrebbero reagire con dubbio e shock, con un indebolimento della fiducia nella stima. Se la stima clinica non corrisponde ai punti di vista e alle aspettative preesistenti, i cambiamenti suggerti nella dieta o nell\u2019uso di cure preventive suggerite potrebbero non essere messi in pratica.<\/p>\n

Verso un approccio pi\u00f9 personale alla comunicazione del rischio <\/strong><\/p>\n

Coloro che ricevono una stima personalizzata del rischio di malattia, non sono destinatari passivi di questa informazione. Invece, questi individui usano i loro contesti sociali, i bias personali, i valori e le esperienze per dar senso all\u2019informazione sul loro rischio, che potrebbe non essere sempre in linea con l\u2019obiettivo di chi comunica o con il rischio numerico fornito.<\/p>\n

\u00c8 utile un dialogo aperto con i destinatari del rischio di malattia, che vada oltre la stima numerica per far convergere gli obiettivi e le conoscenze. Per una comunicazione efficace del rischio, gli operatori sanitari devono in primo luogo definire quali conoscenze e nozioni gli individui hanno rispetto a un determinato rischio di malattia.<\/p>\n

Cos\u00ec facendo i professionisti daranno l\u2019opportunit\u00e0, sia a loro stessi che al destinatario, di parlare di conoscenze condivise e di lavorare sulle percezioni errate per allineare i loro obiettivi. Un maggiore tempo dedicato a fornire feedback personalizzati e su misura, migliorerebbe, probabilmente, il modo in cui i destinatari pensano al proprio rischio e aumenterebbe la fiducia di entrambe le parti nel decision making condiviso e informato, oltre a facilitare i cambiamenti duraturi per comportamenti di salute.<\/p>\n

Raccomandazioni pratiche: <\/strong><\/p>\n