{"id":3183,"date":"2024-05-24T11:08:10","date_gmt":"2024-05-24T11:08:10","guid":{"rendered":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/?p=3183"},"modified":"2025-11-04T09:13:24","modified_gmt":"2025-11-04T09:13:24","slug":"understanding-what-influences-organ-donation","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/fr\/2024\/05\/understanding-what-influences-organ-donation\/","title":{"rendered":"Comprendre ce qui influence le don d\u2019organes"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dr Lee Shepherd (Universit\u00e9 de Northumbria, Grande Bretagne), Pr. Ronan E. O\u2019Carroll (Universit\u00e9 de Stirling, Grande Bretagne) et Pr. Eamonn Ferguson (Universit\u00e9 de Nottingham, Grande Bretagne)<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il existe de nombreuses r\u00e9cits\u00a0 illustrant comment la transplantation d\u2019organes de personnes d\u00e9c\u00e9d\u00e9es <\/span><a href=\"https:\/\/www.organdonation.nhs.uk\/helping-you-to-decide\/personal-stories\/how-organ-donors-change-lives\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0\u00a0est une planche de salut pour les patients .<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> En effet, chaque donneur d\u2019organes d\u00e9c\u00e9d\u00e9 peut changer <\/span><a href=\"https:\/\/www.organdonation.nhs.uk\/get-involved\/news\/don-t-ditch-the-new-year-resolution-switch-it\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">la vie de neuf personnes<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Cependant, il existe trop peu d\u2019organes disponibles pour la transplantation. Cette p\u00e9nurie entra\u00eene de longues listes d\u2019attente et le d\u00e9c\u00e8s de personnes en l\u2019absence de transplantation. Par cons\u00e9quent,\u00a0 il est essentiel de comprendre quels facteurs influencent la probabilit\u00e9 qu\u2019une personne fasse don de ses organes au moment de son d\u00e9c\u00e8s .<\/span><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><b>L\u00e9gislation sur le consentement<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les pays ont des l\u00e9gislations diff\u00e9rentes sur le consentement en mati\u00e8re de don d\u2019organes.<\/span><\/p>\n<p><b><i>Consentement explicite <\/i><\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u2013 Avec le consentement explicite, par d\u00e9faut, les personnes sont suppos\u00e9es ne pas\u00a0 consentir au don. Elles doivent donc prendre des mesures (par exemple s\u2019enregistrer en tant que donneur) pour montrer qu\u2019elles\u00a0 souhaitent que leurs organes soient transplant\u00e9s au moment de leur d\u00e9c\u00e8s.<\/span><\/p>\n<p><b><i>Consentement pr\u00e9sum\u00e9 <\/i><\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u2013 Dans le cas du consentement pr\u00e9sum\u00e9, les personnes doivent prendre des mesures pour montrer qu&#8217;elles ne souhaitent pas que leurs organes soient transplant\u00e9s au moment de\u00a0 leur d\u00e9c\u00e8s. Par exemple, les gens peuvent s\u2019inscrire au registre national de refus des dons d\u2019organes ou faire part de leurs souhaits \u00e0 leurs proches. Certains syst\u00e8mes de consentement pr\u00e9sum\u00e9 proposent \u00e9galement un registre dans lequel les personnes peuvent s&#8217;inscrire activement en tant que donneur d&#8217;organes. Toute personne n\u2019ayant pas exprim\u00e9 son\u00a0 souhait de ne pas donner ses organes au moment de son d\u00e9c\u00e8s est donc cens\u00e9e consentir au\u00a0 don. Dans les syst\u00e8mes de consentement pr\u00e9sum\u00e9 faible, les membres de la famille sont sollicit\u00e9s pour savoir s\u2019ils autorisent la transplantation d\u2019organes. Dans les syst\u00e8mes de consentement pr\u00e9sum\u00e9 fort, la transplantation peut avoir lieu sans l\u2019autorisation de la famille.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Certaines recherches, <\/span><a href=\"https:\/\/bmcmedicine.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12916-014-0131-4\"><span style=\"font-weight: 400;\">dont la n\u00f4tre<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les taux de dons lors du d\u00e9c\u00e8s sont <\/span><a href=\"https:\/\/www.science.org\/doi\/10.1126\/science.1091721\"><span style=\"font-weight: 400;\">plus \u00e9lev\u00e9s dans les syst\u00e8mes de consentement pr\u00e9sum\u00e9 que dans les syst\u00e8mes de consentement explicite.<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> Cependant, <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.kint.2019.01.036\"><span style=\"font-weight: 400;\">certaines recherches\u00a0 ne confirment pas ces r\u00e9sultat<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">s<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">. Les syst\u00e8mes de consentement pr\u00e9sum\u00e9 ont encore <\/span><a href=\"https:\/\/www.edqm.eu\/en\/newsletter-transplant\"><span style=\"font-weight: 400;\">des listes d\u2019attente pour l<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">a transplantation<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">. De plus, les taux de dons de personnes vivantes sont \u00e9galement <\/span><a href=\"https:\/\/bmcmedicine.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12916-014-0131-4\"><span style=\"font-weight: 400;\">plus faibles dans les syst\u00e8mes de consentement pr\u00e9sum\u00e9 que dans les syst\u00e8mes de consentement explicite.<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> Dans les syst\u00e8mes de consentement pr\u00e9sum\u00e9, les gens peuvent \u00e9galement avoir l\u2019impression que <\/span><a href=\"https:\/\/bmcpublichealth.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12889-019-7774-1\"><span style=\"font-weight: 400;\">l\u2019\u00c9tat contr\u00f4le leurs organes<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Cela signifie qu\u2019il est peu probable qu\u2019une l\u00e9gislation reposant sur le consentement pr\u00e9sum\u00e9 r\u00e9solve \u00e0 elle seule le probl\u00e8me de la p\u00e9nurie d\u2019organes.<\/span><\/p>\n<p><b><i>R\u00f4le de la famille<\/i><\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les membres de la famille sont souvent sollicit\u00e9s afin de savoir si les organes du d\u00e9funt peuvent \u00eatre transplant\u00e9s. C\u2019est particuli\u00e8rement important dans les syst\u00e8mes de consentement pr\u00e9sum\u00e9 faible. Les souhaits enregistr\u00e9s par le d\u00e9funt aident les membres de la famille \u00e0 d\u00e9cider de <\/span><a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0277953622008516\"><span style=\"font-weight: 400;\">consentir ou non \u00e0 la transplantation<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Cependant, si le d\u00e9funt n&#8217;a pas enregistr\u00e9 ou discut\u00e9 ses souhaits avec ses proches, il peut \u00eatre tr\u00e8s difficile pour\u00a0 eux de prendre une d\u00e9cision. M\u00eame avec le consentement pr\u00e9sum\u00e9, les membres de la famille sont plus \u00e0 m\u00eame d&#8217;autoriser la transplantation lorsque le d\u00e9funt s&#8217;\u00e9tait <\/span><a href=\"https:\/\/bmjopen.bmj.com\/content\/9\/4\/e025159\"><span style=\"font-weight: 400;\">explicitement d\u00e9clar\u00e9 favorable au don que lorsqu&#8217;il n&#8217;a pas communiqu\u00e9 de d\u00e9cision<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Encourager les gens \u00e0 enregistrer leurs d\u00e9cisions rendra leurs souhaits plus intelligibles pour leurs proches. Cela pourrait augmenter le nombre de donneurs potentiels.<\/span><\/p>\n<p><b><i>Facteurs pr\u00e9disant l\u2019inscription au registre des donneurs<\/i><\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">De nombreux facteurs influencent les d\u00e9cisions d\u2019inscription au registre des donneurs. Les caract\u00e9ristiques d\u00e9mographiques pr\u00e9disent l\u2019inscription. Par exemple, au Royaume-Uni, les personnes issues de groupes ethniques minoritaires sont moins susceptibles de <\/span><a href=\"https:\/\/www.odt.nhs.uk\/statistics-and-reports\/annual-report-on-ethnicity-differences\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">s&#8217;inscrire et plus susceptibles de se retirer<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> et un objectif cl\u00e9 de la recherche est de mieux comprendre pourquoi. Les facteurs sociaux influencent \u00e9galement l&#8217;inscription. En effet, <\/span><a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41598-020-65163-1\"><span style=\"font-weight: 400;\">l\u2019effet \u00ab\u00a0loup solitaire \u00bb<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> d\u00e9montre que les gens sont plus \u00e0 risque de se retirer apr\u00e8s avoir observ\u00e9 d\u2019autres le faire. De plus, l\u2019enregistrement est \u00e9galement pr\u00e9dit par <\/span><a href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/10.1177\/1359105308090936\"><span style=\"font-weight: 400;\">les croyances \u00e9motionnelles \u00e0 l\u2019\u00e9gard du don d\u2019organes<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Les gens sont moins\u00a0 enclins \u00e0 devenir donneurs enregistr\u00e9s lorsqu&#8217;ils \u00e9prouvent du <\/span><a href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/10.1177\/13591053231208531\"><span style=\"font-weight: 400;\">d\u00e9go\u00fbt \u00e0 l&#8217;id\u00e9e de faire un don (facteur \u00ab\u00a0beurk\u00a0\u00bb) et croient que le corps doit \u00eatre conserv\u00e9 entier (int\u00e9grit\u00e9 corporelle)<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Cette recherche a \u00e9galement mis en \u00e9vidence que les personnes \u00e9taient plus \u00e0 m\u00eame de s\u2019inscrire au registre des donneurs lorsqu&#8217;elles consid\u00e9raient le don comme b\u00e9n\u00e9fique (par exemple, faire un don sauve des vies ; les avantages per\u00e7us). Il existe parfois un \u00e9cart entre la <\/span><a href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/abs\/10.1080\/14792772143000003\"><span style=\"font-weight: 400;\">volont\u00e9 des gens d\u2019entreprendre une action et leur comportement r\u00e9el<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Ainsi, les gens peuvent avoir envie de s\u2019inscrire, mais ne pas enregistrer cette d\u00e9cision. D\u00e9velopper des \u00e9motions plus positives \u00e0 l\u2019\u00e9gard du don d\u2019organes peut encourager les personnes dispos\u00e9es \u00e0 faire un don \u00e0 agir et \u00e0 s\u2019inscrire au registre des donneurs d\u2019organes.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La r\u00e9\u00e9valuation cognitive consiste \u00e0 aider les personnes \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir de mani\u00e8re plus positive sur un sujet afin de changer leurs \u00e9motions. Dans une \u00e9tude r\u00e9cente, nous avons demand\u00e9 \u00e0 des personnes qui n\u2019avaient pas pris de d\u00e9cision concernant le don d\u2019organes de proc\u00e9der \u00e0 une r\u00e9\u00e9valuation cognitive en consid\u00e9rant les avantages du don (par exemple, le don sauve des vies ou donne un sens \u00e0 la mort d\u2019un \u00eatre cher). Nous avons constat\u00e9 que cette r\u00e9\u00e9valuation cognitive augmentait la volont\u00e9 des gens de s\u2019inscrire comme donneur. Le fait d\u2019\u00eatre plus enclin \u00e0 s\u2019inscrire rendait les gens plus susceptibles de s\u2019inscrire par la suite.<\/span><\/p>\n<p><b>Recommandations pratiques<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>L\u00e9gislation<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2013<\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0Il existe des r\u00e9sultats contradictoires quant \u00e0 l&#8217;efficacit\u00e9 du consentement pr\u00e9sum\u00e9 pour am\u00e9liorer les taux de transplantation d&#8217;organes. Les pays dot\u00e9s d\u2019une l\u00e9gislation reposant sur le consentement pr\u00e9sum\u00e9 ont encore des listes d\u2019attente pour les transplantations d\u2019organes. Il est donc peu probable que le consentement pr\u00e9sum\u00e9, \u00e0 lui seul, r\u00e9solve la p\u00e9nurie de donneurs.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Enregistrement des volont\u00e9s du d\u00e9funt de son vivant \u2013<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Les membres de la famille sont influenc\u00e9s par les souhaits enregistr\u00e9s par le d\u00e9funt. Il est donc important que les membres de la famille connaissent clairement les volont\u00e9s du d\u00e9funt. Certains pays autorisent les gens \u00e0 s&#8217;inscrire \u00e0 la fois s&#8217;ils souhaitent \u00eatre donneurs (syst\u00e8me de consentement explicite) et s&#8217;ils ne souhaitent pas \u00eatre donneurs (syst\u00e8me de consentement pr\u00e9sum\u00e9). Cela permet de clarifier les souhaits du d\u00e9funt pour les membres de sa famille qui devront peut-\u00eatre d\u00e9cider si ses organes peuvent ou non \u00eatre transplant\u00e9s. Cela peut donc aider les membres de la famille \u00e0 prendre cette d\u00e9cision.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>\u00c9motions \u2013<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Les \u00e9motions guident les d\u00e9cisions des gens quant \u00e0 l&#8217;opportunit\u00e9 de s&#8217;inscrire ou non en tant que donneur d&#8217;organes. Les gens sont moins susceptibles de s\u2019inscrire comme donneur s\u2019ils ont des croyances \u00e9motionnelles n\u00e9gatives \u00e0 l\u2019\u00e9gard du don d\u2019organes. Les gens sont plus enclins \u00e0 s\u2019inscrire lorsqu\u2019ils ont des croyances \u00e9motionnelles positives \u00e0 l\u2019\u00e9gard du don d\u2019organes. Encourager les personnes qui n\u2019ont pas encore enregistr\u00e9 leur d\u00e9cision \u00e0 consid\u00e9rer les avantages du don d\u2019organes peut accro\u00eetre leur volont\u00e9 de s\u2019inscrire comme donneur d\u2019organes. Cela signifie que nous devrons peut-\u00eatre reconsid\u00e9rer la fa\u00e7on dont nous discutons du don d\u2019organes. Centrer nos discussions sur les avantages du don d\u2019organes (par exemple, le don sauve des vies, le don donne un sens \u00e0 la mort d\u2019un \u00eatre cher) peut aider \u00e0 encourager les gens \u00e0 s\u2019inscrire comme donneur d\u2019organes.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Traduit par Natalija Plasonja et D\u00e9borah Loyal <\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>By Dr Lee Shepherd, Northumbria University, UK and Professor Ronan E. O\u2019Carroll, University of Stirling, UK and Professor Eamonn Ferguson, University of Nottingham, UK There are numerous stories of how deceased organ transplantation has offered a lifeline for people. 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