{"id":5018,"date":"2026-06-21T23:56:40","date_gmt":"2026-06-21T23:56:40","guid":{"rendered":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/?post_type=module&p=5018"},"modified":"2026-07-20T07:37:34","modified_gmt":"2026-07-20T07:37:34","slug":"module-4","status":"publish","type":"module","link":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/fr\/module\/module-4\/","title":{"rendered":"Vivre au-del\u00e0 du COVID-19 : g\u00e9rer les impacts sanitaires \u00e0 long terme"},"content":{"rendered":"

Par Dominika Kwasnicka, Universit\u00e9 de Melbourne, Australie, et Rizmina Rilwan, chercheuse ind\u00e9pendante du Sri Lanka<\/strong><\/p>\n

COVID-19 apr\u00e8s la phase aigu\u00eb : ce que nous apprenons encore\u00a0<\/b><\/p>\n

Bien que la phase aigu\u00eb du COVID-19 ait \u00e9t\u00e9 au centre de l’attention mondiale, ses cons\u00e9quences \u00e0 long terme sont de plus en plus reconnues dans la pratique clinique. <\/span>L’OMS identifie <\/span><\/a>certaines populations comme ayant un risque plus \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9velopper des conditions post-COVID-19 apr\u00e8s une infection au SARS-CoV-2. Cela inclut les femmes, <\/span>les personnes \u00e2g\u00e9es, les fumeurs, les personnes en surpoids ou ob\u00e8ses, celles ayant des maladies chroniques pr\u00e9existantes, ainsi que les personnes en situation de handicap.<\/span><\/p>\n

Beaucoup de personnes continuent de pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes des semaines ou des mois apr\u00e8s l’infection, tandis que d’autres d\u00e9veloppent de nouvelles affections chroniques ou des conditions chroniques qui s’aggravent. Comprendre ces effets \u00e0 long terme est essentiel pour offrir des soins efficaces et centr\u00e9s sur le patient, en particulier pour les personnes \u00e2g\u00e9es et celles d\u00e9j\u00e0 \u00e0 risque de maladies chroniques. Pour les professionnels de sant\u00e9, cela n\u00e9cessite un passage de la gestion aigu\u00eb \u00e0 la surveillance continue, \u00e0 la pr\u00e9vention et \u00e0 la planification coordonn\u00e9e des soins.<\/span><\/p>\n

Qu’est-ce que le COVID long ? Comprendre une condition complexe et \u00e9volutive<\/b><\/p>\n

Le COVID long<\/span><\/a>, \u00e9galement appel\u00e9 condition post-COVID-19, est d\u00e9fini comme la poursuite ou le d\u00e9veloppement de nouveaux sympt\u00f4mes 3 mois apr\u00e8s l’infection initiale par le SARS-CoV-2, ces sympt\u00f4mes durant au moins 2 mois sans autre explication (il s’agit d’une d\u00e9finition de l’OMS ; les d\u00e9finitions varient l\u00e9g\u00e8rement selon les organisations). Les sympt\u00f4mes courants incluent fatigue, essoufflement, difficult\u00e9s cognitives (\u00ab brouillard c\u00e9r\u00e9bral \u00bb), douleurs thoraciques et troubles du sommeil. Ces sympt\u00f4mes peuvent fluctuer et affectent souvent plusieurs organes. Les cliniciens doivent \u00eatre conscients que la pr\u00e9sentation des sympt\u00f4mes est souvent non sp\u00e9cifique et peut n\u00e9cessiter une \u00e9valuation large bas\u00e9e sur les syst\u00e8mes.<\/span><\/p>\n

Les estimations de pr\u00e9valence varient, mais le COVID long semble \u00eatre plus fr\u00e9quent<\/span> chez les personnes \u00e2g\u00e9es<\/span><\/a>, les personnes ayant<\/span> des conditions pr\u00e9existantes<\/span><\/a> et celles ayant connu<\/span> une maladie initiale plus grave<\/span><\/a>. Cependant, il peut aussi toucher des personnes ayant eu des infections l\u00e9g\u00e8res ou m\u00eame asymptomatiques, ce qui en fait une affection large et impr\u00e9visible.<\/span><\/p>\n

Comment la COVID-19 transforme le risque de maladies chroniques\u00a0<\/b><\/p>\n

Les preuves \u00e9mergentes montrent que la COVID-19 a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e au d\u00e9veloppement ou \u00e0 l’aggravation de<\/span> maladies chroniques<\/span><\/a>. Par exemple, certains patients d\u00e9veloppent<\/span> un diab\u00e8te \u00e0 nouveau<\/span><\/a> apr\u00e8s infection, possiblement en raison d’effets viraux sur la fonction pancr\u00e9atique ou de modifications m\u00e9taboliques li\u00e9es \u00e0 l’inflammation. De m\u00eame,<\/span> \u00a0des complications cardiovasculaires<\/span><\/a> telles que des l\u00e9sions du myocarde, des arythmies et un risque accru d’insuffisance cardiaque ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es m\u00eame apr\u00e8s la gu\u00e9rison de la maladie aigu\u00eb. La surveillance continue des facteurs de risque cardiom\u00e9taboliques est donc un \u00e9l\u00e9ment important des soins post-COVID.<\/span><\/p>\n

Ces associations soulignent la n\u00e9cessit\u00e9 de consid\u00e9rer la COVID-19 non seulement comme une infection respiratoire aigu\u00eb, mais aussi comme une condition aux implications syst\u00e9miques et durables pour la sant\u00e9. Pour les patients d\u00e9j\u00e0 atteints de maladies chroniques, la COVID-19 peut acc\u00e9l\u00e9rer la progression de la maladie ou compliquer la prise en charge de la maladie.<\/span><\/p>\n

Les personnes \u00e2g\u00e9es apr\u00e8s la COVID-19 : Entre le r\u00e9tablissement, le d\u00e9clin et la r\u00e9silience<\/b><\/p>\n

Les personnes \u00e2g\u00e9es<\/span><\/a> ont \u00e9t\u00e9 touch\u00e9es de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e \u00e0 la fois par les impacts aigus et \u00e0 long terme du COVID-19. <\/span>Les personnes \u00e2g\u00e9es de 65<\/span><\/a> ans et plus sont plus susceptibles de pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes et complications du COVID-19 long que les jeunes adultes. De plus, la COVID-19 peut \u00e0 la fois d\u00e9clencher et aggraver des affections chroniques existantes, telles que les maladies cardiovasculaires et respiratoires, ainsi que les troubles neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs.<\/span><\/p>\n

Au-del\u00e0 des complications m\u00e9dicales, beaucoup pr\u00e9sentent un d\u00e9clin fonctionnel, notamment une mobilit\u00e9 r\u00e9duite, une faiblesse musculaire et une perte d’autonomie.<\/span> L’isolement social<\/span><\/a> pendant et apr\u00e8s la maladie peut contribuer davantage au d\u00e9clin cognitif et \u00e0 des difficult\u00e9s de sant\u00e9 mentale telles que la d\u00e9pression et l’anxi\u00e9t\u00e9.<\/span> La qualit\u00e9 de vie<\/span><\/a> est souvent significativement affect\u00e9e. M\u00eame apr\u00e8s une r\u00e9cup\u00e9ration apparente, les patients \u00e2g\u00e9s peuvent avoir du mal \u00e0 retrouver leur niveau de fonctionnement ant\u00e9rieur, n\u00e9cessitant un soutien suppl\u00e9mentaire de la part des professionnels de sant\u00e9, des aidants et des services communautaires. L’\u00e9valuation de routine de l’\u00e9tat fonctionnel, de la sant\u00e9 mentale et du soutien social est particuli\u00e8rement importante dans cette population.<\/span><\/p>\n

Pourquoi le COVID long exige une approche de soins de longue dur\u00e9e et bas\u00e9e sur l’\u00e9quipe\u00a0<\/b><\/p>\n

Compte tenu de la grande diversit\u00e9 des complications post-COVID, une approche multidisciplinaire des soins est essentielle. Cela peut inclure l’avis de m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes, de sp\u00e9cialistes (cardiologues ou endocrinologues), de kin\u00e9sith\u00e9rapeutes, de psychologues et de travailleurs sociaux. Un suivi r\u00e9gulier permet d’identifier rapidement les nouvelles affections ou l’aggravation et favorise une intervention rapide. \u00c9tablir des voies claires d’orientation et des canaux de communication entre les services peut am\u00e9liorer la continuit\u00e9 des soins.<\/span><\/p>\n

Il est important de noter que les soins doivent \u00eatre individualis\u00e9s. Les patients atteints de COVID long pr\u00e9sentent souvent des sympt\u00f4mes divers et qui se chevauchent, et leurs trajectoires de r\u00e9tablissement peuvent varier consid\u00e9rablement. Int\u00e9grer les consid\u00e9rations li\u00e9es au COVID long dans les plans de gestion des maladies chroniques existants peut am\u00e9liorer les r\u00e9sultats et r\u00e9duire le risque de complications suppl\u00e9mentaires. La prise de d\u00e9cision partag\u00e9e et la fixation d’objectifs peuvent aider \u00e0 aligner les soins avec les priorit\u00e9s et capacit\u00e9s des patients.<\/span><\/p>\n

\u00c0 l’avenir : d\u00e9velopper la conscience, la confiance et la continuit\u00e9 dans la pratique<\/b><\/p>\n

Les professionnels de sant\u00e9 jouent un r\u00f4le cl\u00e9 dans la reconnaissance et la gestion des impacts \u00e0 long terme de la COVID-19. Sensibiliser les patients, valider leurs sympt\u00f4mes et fournir des directives claires peut aider \u00e0 r\u00e9duire l’incertitude et \u00e0 am\u00e9liorer l’engagement dans les soins. Renforcer la confiance dans la discussion du COVID long avec les patients est un \u00e9l\u00e9ment important de la pratique clinique.<\/span><\/p>\n

\u00c0 mesure que la recherche \u00e9volue, il est important de rester inform\u00e9 et adaptable. Le fardeau \u00e0 long terme du COVID-19 risque de persister, en faisant un \u00e9l\u00e9ment essentiel de la gestion des maladies chroniques pour les ann\u00e9es \u00e0 venir. La formation professionnelle continue (y compris cette formation) et l’int\u00e9gration des preuves \u00e9mergentes dans la pratique seront essentielles pour optimiser les r\u00e9sultats des patients.\u00a0<\/span><\/p>\n

Recommandations pratiques<\/b><\/p>\n

    \n
  1. Demandez de mani\u00e8re proactive les sympt\u00f4mes persistants<\/b>
    \n<\/b>Lors des consultations de routine, demandez aux patients les sympt\u00f4mes persistants apr\u00e8s la COVID-19, m\u00eame si l’infection initiale \u00e9tait l\u00e9g\u00e8re. La fatigue, l’essoufflement et les changements cognitifs sont souvent sous-d\u00e9clar\u00e9s. Les questions cibl\u00e9es permettent une reconnaissance pr\u00e9coce, une \u00e9valuation rapide et une orientation si n\u00e9cessaire.<\/span><\/li>\n
  2. D\u00e9pistage de nouvelles affections chroniques ou de d\u00e9gradation<\/b>
    \n<\/b>Surveillez les signes de diab\u00e8te nouvellement apparu, de complications cardiovasculaires ou de d\u00e9t\u00e9rioration de conditions existantes. Cela peut inclure la v\u00e9rification de la glyc\u00e9mie, de la tension art\u00e9rielle et des sympt\u00f4mes cardiaques. Int\u00e9grer ce d\u00e9pistage dans le suivi post-COVID peut aider \u00e0 d\u00e9tecter les complications t\u00f4t.<\/span><\/li>\n
  3. Soutenir la r\u00e9cup\u00e9ration fonctionnelle chez les personnes \u00e2g\u00e9es<\/b>
    \n<\/b>Encourager un retour progressif \u00e0 l’activit\u00e9 physique, adapt\u00e9 \u00e0 la capacit\u00e9 du patient. La r\u00e9\u00e9ducation et la planification des activit\u00e9s doivent \u00eatre individualis\u00e9es, car certains patients pr\u00e9sentent une aggravation des sympt\u00f4mes apr\u00e8s un surmenage. L’orientation vers des services de kin\u00e9sith\u00e9rapie ou de r\u00e9\u00e9ducation peut soutenir la mobilit\u00e9, la force et l’autonomie. Envisagez \u00e9galement un d\u00e9pistage cognitif et mental, en particulier chez les patients ayant v\u00e9cu une isolation prolong\u00e9e.\u00a0<\/span><\/li>\n
  4. Adopter une approche multidisciplinaire<\/b>
    \n<\/b>Coordonner les soins entre disciplines lorsque cela est possible. Les patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes complexes ou persistants peuvent b\u00e9n\u00e9ficier d’une contribution combin\u00e9e des services m\u00e9dicaux, de para-m\u00e9dicaux et psychosociaux. Une communication claire entre les prestataires est essentielle pour \u00e9viter des soins fragment\u00e9s.<\/span><\/li>\n
  5. Apportez de la s\u00e9curit\u00e9 et fixez des attentes r\u00e9alistes <\/b>
    \n<\/b>La r\u00e9cup\u00e9ration apr\u00e8s le COVID long peut \u00eatre lente et variable. Reconnaissez les pr\u00e9occupations des patients, validez leurs exp\u00e9riences et fournissez des informations claires sur ce \u00e0 quoi vous attendre. Soutenir des strat\u00e9gies d’autogestion et un suivi r\u00e9gulier peut aider les patients \u00e0 se sentir plus ma\u00eetres de leur r\u00e9tablissement.\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ol>\n

    Traduit par Aur\u00e9lie Gauchet<\/span><\/p>\n","protected":false},"featured_media":5171,"template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false},"class_list":["post-5018","module","type-module","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"fr","enabled_languages":["en","id","my","bg","zh","hr","cz","da","de","es","fr","gr","he","it","ja","kr","lv","lt","hu","nl","no","pl","pt","ro","ru","sk","sr","fi","et","sv","tr","uk","hi","sw","ta"],"languages":{"en":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"id":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"my":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"bg":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"zh":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"hr":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"cz":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"da":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"de":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"fr":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"gr":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"he":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"it":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"ja":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"kr":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"lv":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"lt":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"hu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"nl":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"no":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"pl":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"pt":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"ro":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"ru":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"sk":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"sr":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"fi":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"et":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"sv":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"tr":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"uk":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"hi":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"sw":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"ta":{"title":true,"content":true,"excerpt":false}}},"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t