{"id":1371,"date":"2019-09-07T08:13:33","date_gmt":"2019-09-07T08:13:33","guid":{"rendered":"http:\/\/practicalhealthpsychology.com\/?p=1371"},"modified":"2025-12-01T08:37:13","modified_gmt":"2025-12-01T08:37:13","slug":"raising-weight-in-a-consultation","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/es\/2019\/09\/raising-weight-in-a-consultation\/","title":{"rendered":"Hablar del peso en la consulta"},"content":{"rendered":"

El peso es un tema complicado de tratar en una consulta. Algunos pacientes pueden estar cansados de o\u00edr frases como \u201cdeber\u00edas perder peso\u201d cada vez que visitan una cl\u00ednica, sin importar si han acudido a la misma por un dolor de garganta, una placa cervical o un problema de coraz\u00f3n. Es posible que hayan sufrido un sentimiento de estar toda su vida estigmatizados por el personal m\u00e9dico y que piensen que lo \u00fanico que todo el mundo ve es su cuerpo. Mientras que para algunos puede suceder esto, para otros es posible que el peso no haya sido nunca un tema a tener en cuenta, y pueden sentirse ofendidos o sorprendidos si se saca el tema. Otras personas simplemente pueden no querer o\u00edr el mensaje y no escuchan lo que se les dice, y piensan por ejemplo \u201c\u00bfqu\u00e9 vas a saber de si estoy gordo\/flaco o soy demasiado joven \/viejo\u201d o \u201cla ciencia siempre se equivoca\u201d.\u00a0 Sacar el tema del peso requiere siempre un trato cuidadoso sobre \u201ccu\u00e1ndo\u201d, \u201cc\u00f3mo\u201d y \u201cqu\u00e9\u201d se dice a una persona con sobrepeso.<\/span><\/p>\n

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Cu\u00e1ndo\u2026<\/span><\/p>\n

Hay personas que pasan una gran parte de su vida tap\u00e1ndose los o\u00eddos sin escuchar lo que se les dice. Lo primero para que el mensaje llegue es temporalizarlo, y con el tema del peso, normalmente es mejor asociarlo a un \u201cmomento educable\u201d. Puede ser s\u00edntomas nuevos, como falta de respiraci\u00f3n o alg\u00fan dolor, diagn\u00f3stico de alguna condici\u00f3n como diabetes o aumento de la tensi\u00f3n arterial, la existencia de un evento importante en la vida como la llegada de una edad concreta o la jubilaci\u00f3n, u otros aspectos de la vida que se hagan cuesta arriba como\u00a0 subir escaleras, llevar ni\u00f1os en brazos o atarse los zapatos. Estos momentos cr\u00edticos pueden hacer que la gente se destape los o\u00eddos y est\u00e9 dispuesta a escuchar, as\u00ed es que cuando un paciente ofrece un \u201cmomento educable\u201d no hay que perder la oportunidad y sacar el tema del peso.<\/span><\/p>\n

C\u00f3mo\u2026<\/span><\/p>\n

\u00a1La siguiente parte tampoco es f\u00e1cil! \u00bfDeber\u00edas decir \u201cgordo\u201d, \u201cpeso\u201d, \u201csobrepeso\u201d o incluso \u201cobesidad\u201d? \u00bfDeber\u00edas ir con cautela y decir \u201cvamos a hablar de tu peso\u201d? \u00bfo deber\u00edas ser m\u00e1s directo y decir \u201ctienes que perder peso\u201d? Las opiniones est\u00e1n divididas, pero mi investigaci\u00f3n sobre las evidencias en \u201cLa psicolog\u00eda de la dieta\u201d es la siguiente: los profesionales de la salud est\u00e1n normalmente m\u00e1s asustados que los pacientes. Los profesionales de la salud deber\u00edan sacar el tema incluso cuando sea un tema que les cueste. La palabra \u201cobesidad\u201d puede chocar, pero un poco de choque (tampoco demasiado) puede resultar de ayuda. Cada paciente es diferente, cada profesional de salud es diferente, y cada consulta es una din\u00e1mica entre dos personas diferentes. Por ello, ha de ser una intervenci\u00f3n en el momento adecuado y unido a un m\u00e9todo que creas que puede convenirle a ese paciente en ese momento en concreto. Mientras lo que dices sea con amabilidad y empat\u00eda, deber\u00eda dar buen resultado. Por ejemplo, \u201c\u00bfes usted consciente de que el sobrepeso puede aumentar sus niveles de tensi\u00f3n arterial?\u201d puede ser un buen comienzo, ya que une el peso a un problema de salud especifico. O \u201cperder peso facilitar\u00eda la soluci\u00f3n a su problema\u201d es un comienzo que puede ayudar puesto que hace que perder peso solucione una dificultad encontrada. Despu\u00e9s, una vez que la conversaci\u00f3n ha comenzado, es importante escuchar lo que el paciente nos dice para ir ajustando nuestro discurso.\u00a0 Esto ayudar\u00e1 a construir una relaci\u00f3n exitosa para el futuro y hace que el paciente vuelva y puedan tener lugar otras conversaciones. Un lugar para encontrar m\u00e1s informaci\u00f3n sobre esto es en \u201cConversaciones saludables\u201d y \u201cHacer que cada contacto cuente\u201d.<\/span><\/p>\n

Qu\u00e9\u2026<\/span><\/p>\n

\u00bfPero entonces qu\u00e9? Despu\u00e9s del primer contacto, lo que viene a continuaci\u00f3n determinar\u00e1 el \u00e9xito de cada persona en el proceso de p\u00e9rdida de peso. Los siguientes pasos deben ayudar al paciente a darse cuenta de que eso es un problema; ayudarles a comprender que su peso est\u00e1 relacionado con sus h\u00e1bitos (comportamiento y no gen\u00e9tica, hormonas, medicaci\u00f3n o el gobierno \u2013 sea la verdad que sea o lo que ellos piensan); empoderar a la persona para cambiar lo que hacen, resultarles agradables para que conf\u00eden en ti y vuelvan, y hacerles sentir preparados para realizar el cambio. Perder peso es un \u201cqu\u00e9 decir\u201d para asegurarnos de que este proyecto de larga duraci\u00f3n se va a llevar a cabo, en lugar de acabarse antes de que ni siquiera haya empezado.<\/span><\/p>\n

Recomendaciones pr\u00e1cticas<\/b><\/p>\n