{"id":5019,"date":"2026-06-21T23:55:56","date_gmt":"2026-06-21T23:55:56","guid":{"rendered":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/?post_type=module&p=5019"},"modified":"2026-07-20T07:38:18","modified_gmt":"2026-07-20T07:38:18","slug":"module-5","status":"publish","type":"module","link":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/es\/module\/module-5\/","title":{"rendered":"Uso de la ciencia del comportamiento para apoyar el diagn\u00f3stico y el tratamiento de la COVID-19 en grupos de alto riesgo"},"content":{"rendered":"

Por Tracy Epton, University of Manchester, Reino Unido; Lisa Marie Warner, MSB Medical School Berlin, Alemania; y Aleksandra Lazic, investigadora independiente de Belgrado, Serbia<\/strong><\/p>\n

Trabajar con pacientes de alto riesgo en torno a la COVID-19 puede sentirse como mantener varias conversaciones a la vez. Por un lado est\u00e1 la informaci\u00f3n cl\u00ednica que necesitamos compartir, por supuesto, pero tambi\u00e9n todo lo que los pacientes traen consigo -creencias moldeadas por la cultura, experiencias con la atenci\u00f3n sanitaria, miedos al estigma, mensajes contradictorios de las redes sociales y las presiones de la vida cotidiana. La ciencia del comportamiento puede ayudarnos a desenredar estos hilos y hacer que todo el proceso sea m\u00e1s fluido, compasivo y eficaz.<\/span><\/p>\n

Uno de los retos comienza justo en el momento del diagn\u00f3stico. Muchos cl\u00ednicos se preocupan por comunicar informaci\u00f3n sensible, especialmente si se sienten presionados por el tiempo o no saben c\u00f3mo reaccionar\u00e1 el paciente. Mientras tanto, los pacientes pueden llevar consigo desinformaci\u00f3n (\u201clas pruebas no son precisas\u201d, \u201cla COVID ya no es grave\u201d) o pueden desconfiar del sistema sanitario debido a experiencias pasadas. Algunos temen lo que un diagn\u00f3stico implica para su trabajo, su familia o su comunidad.<\/span><\/p>\n

Cuando entramos en esta conversaci\u00f3n, entramos en un espacio muy humano, no solo m\u00e9dico. A las personas puede resultarles dif\u00edcil hablar de su salud -pueden sentirse juzgadas, avergonzadas o preocupadas por estar tomando decisiones inadecuadas para su salud. Si se sienten as\u00ed, pueden actuar a la defensiva; por ejemplo, pueden negar la necesidad de tratamiento, minimizar la gravedad de la COVID-19 o creer que el tratamiento no es eficaz. Consulte el Paso 1 de las recomendaciones sobre c\u00f3mo crear un espacio seguro para el diagn\u00f3stico, corregir la desinformaci\u00f3n y disminuir la tendencia a la defensividad.<\/span><\/p>\n

Una vez comunicado el diagn\u00f3stico, el siguiente reto es la motivaci\u00f3n. La motivaci\u00f3n rara vez surge solo de la informaci\u00f3n sobre el riesgo. Muchos pacientes con riesgo elevado, especialmente aquellos que se sienten solo levemente enfermos o no tienen s\u00edntomas, pueden tener dificultades para ver por qu\u00e9 es necesario un tratamiento urgente. Otros dudan de que los tratamientos antivirales ayuden, o les preocupan los efectos secundarios. Algunos no se ven a s\u00ed mismos como \u201cde alto riesgo\u201d, o pueden tener creencias religiosas o culturales sobre la medicaci\u00f3n que hacen que la decisi\u00f3n sea m\u00e1s compleja. Sin embargo, estas preocupaciones a menudo pueden abordarse mediante t\u00e9cnicas de cambio de comportamiento (Paso 2).<\/span><\/p>\n

Incluso cuando un paciente est\u00e1 plenamente motivado, puede enfrentarse a obst\u00e1culos una vez que comienza el tratamiento. Puede olvidar tomar la medicaci\u00f3n, confundirse con las instrucciones o tener responsabilidades contrapuestas como la familia o el trabajo. Simplemente sentirse mejor despu\u00e9s de uno o dos d\u00edas tambi\u00e9n puede llevar a interrumpir el tratamiento antes de tiempo. La adherencia no depende solo de la voluntad; depende de c\u00f3mo encaje el tratamiento en las rutinas cotidianas. Esto puede apoyarse mediante una planificaci\u00f3n proactiva (Paso 3).<\/span><\/p>\n

Apoyar a pacientes de alto riesgo durante el diagn\u00f3stico y tratamiento de la COVID-19 funciona mejor cuando la ciencia del comportamiento se combina con sensibilidad cultural; las siguientes recomendaciones deben basarse en ambas.<\/span><\/p>\n

Recomendaciones pr\u00e1cticas<\/b><\/p>\n

Paso 1: Crear un ambiente seguro y respetuoso al comunicar el diagn\u00f3stico.<\/b>\u00a0<\/span><\/p>\n

Comience afirmando las fortalezas o valores del paciente -esto ayuda a reducir la defensividad y construir una relaci\u00f3n de confianza. Un m\u00e9todo para disminuir el riesgo de este tipo de reacciones defensivas es el <\/span>enfoque denominado \u201cafirmaci\u00f3n<\/span><\/a>\u201d, en el que se anima brevemente a los pacientes a reflexionar sobre sus fortalezas personales y roles valiosos en la vida, como ser una persona importante para otros -una pareja, madre o padre, o colega cuidadoso- en lugar de centrarse en el rev\u00e9s de la infecci\u00f3n. Esto puede apoyar la autoestima y aumentar la probabilidad de aceptar el diagn\u00f3stico y los siguientes pasos del tratamiento. Cuando aparezca desinformaci\u00f3n, corr\u00edjala con calma usando un \u201cs\u00e1ndwich de hechos\u201d: <\/span>comparta el hecho, reconozca brevemente el mito, explique por qu\u00e9 es inexacto y vuelva al hecho.<\/span><\/a> Mantener las explicaciones simples y culturalmente relevantes<\/span><\/a> es crucial, especialmente para pacientes con baja alfabetizaci\u00f3n en salud o competencia limitada en el idioma.<\/span><\/p>\n

Paso 2: Usar herramientas de comunicaci\u00f3n claras y atractivas para apoyar la motivaci\u00f3n.\u00a0<\/b><\/p>\n

Las t\u00e9cnicas de entrevista motivacional<\/span><\/a> -preguntas abiertas, escucha reflexiva y afirmaciones- pueden ayudar a los pacientes a identificar sus propios motivos para considerar el tratamiento, lo cual es mucho m\u00e1s eficaz que la persuasi\u00f3n por s\u00ed sola. <\/span>Las narrativas<\/span><\/a> – p. ej. una historia breve sobre la experiencia de otro paciente- o las <\/span>ayudas visuales<\/span><\/a> en forma de infograf\u00edas o ilustraciones – p. ej. un gr\u00e1fico simple que muestre la carga viral con y sin tratamiento- pueden ayudar a explicar por qu\u00e9 el tratamiento temprano importa y hacer que el riesgo de deterioro sea m\u00e1s tangible y f\u00e1cil de comprender. Tambi\u00e9n se puede animar a los pacientes a sopesar sus propios pros y contras del tratamiento, <\/span>considerando no solo su salud personal sino c\u00f3mo la recuperaci\u00f3n puede impactar en su entorno social<\/span><\/a>, (p. ej. estar presentes para la familia o mantener relaciones cercanas). En particular para las personas mayores, <\/span>los beneficios emocionalmente significativos y a corto plazo de un tratamiento<\/span><\/a> (p. ej. recuperarse r\u00e1pidamente para ver a un nieto) pueden ser m\u00e1s convincentes que los objetivos de salud a largo plazo (p. ej. evitar los riesgos asociados con la acumulaci\u00f3n de enfermedades).<\/span><\/p>\n

Paso 3: Apoyar la adherencia mediante planificaci\u00f3n pr\u00e1ctica.\u00a0<\/b><\/p>\n

Trabaje con el paciente para construir un <\/span>plan de acci\u00f3n<\/span><\/a> concreto -d\u00f3nde se guardar\u00e1 la medicaci\u00f3n, cu\u00e1ndo encajar\u00e1n las dosis en las rutinas diarias y qu\u00e9 se\u00f1ales le recordar\u00e1n tomarlas. Esto hace que la adherencia sea m\u00e1s manejable y dependa menos de la memoria. <\/span>Las estrategias de implementaci\u00f3n de intenciones<\/span><\/a> (\u201cSi estoy en el trabajo cuando sea la hora de una dosis, entonces har\u00e9\u2026\u201d) ayudan a mantener el tratamiento incluso cuando cambian las rutinas. Los pastilleros, alarmas y se\u00f1ales visuales apoyan un seguimiento constante. Tambi\u00e9n puede ayudar a los pacientes a resolver problemas identificando de antemano posibles barreras para tomar su medicaci\u00f3n y posibles soluciones. An\u00edmelos a buscar apoyo en su red social, que incluso puede agradecer la oportunidad de ayudar.<\/span><\/p>\n

Por encima de todo, la atenci\u00f3n culturalmente sensible importa en cada etapa. Preguntar sobre creencias, roles familiares o idiomas preferidos ayuda a garantizar que el plan se perciba respetuoso y realista. Al combinar la construcci\u00f3n de <\/span>rapport<\/span><\/i>, el apoyo motivacional y la planificaci\u00f3n pr\u00e1ctica, los profesionales sanitarios pueden mejorar los resultados y reducir las desigualdades en los pacientes que m\u00e1s lo necesitan.<\/span><\/p>\n

Traducido por Anna Barrero<\/span><\/p>\n","protected":false},"featured_media":5172,"template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false},"class_list":["post-5019","module","type-module","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"es","enabled_languages":["en","id","my","bg","zh","hr","cz","da","de","es","fr","gr","he","it","ja","kr","lv","lt","hu","nl","no","pl","pt","ro","ru","sk","sr","fi","et","sv","tr","uk","hi","sw","ta"],"languages":{"en":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"id":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"my":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"bg":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"zh":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"hr":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"cz":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"da":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"de":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"fr":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"gr":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"he":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"it":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"ja":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"kr":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"lv":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"lt":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"hu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"nl":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"no":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"pl":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"pt":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"ro":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"ru":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"sk":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"sr":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"fi":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"et":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"sv":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"tr":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"uk":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"hi":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"sw":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"ta":{"title":true,"content":true,"excerpt":false}}},"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t