{"id":5018,"date":"2026-06-21T23:56:40","date_gmt":"2026-06-21T23:56:40","guid":{"rendered":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/?post_type=module&p=5018"},"modified":"2026-09-10T09:24:19","modified_gmt":"2026-09-10T09:24:19","slug":"module-4","status":"publish","type":"module","link":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/es\/module\/module-4\/","title":{"rendered":"Vivir m\u00e1s all\u00e1 de la COVID-19: gestionar los impactos a largo plazo en la salud"},"content":{"rendered":"

Por Dominika Kwasnicka, University of Melbourne, Australia, y Rizmina Rilwan, investigadora independiente de Sri Lanka<\/strong><\/p>\n

La COVID-19 despu\u00e9s de la fase aguda: lo que a\u00fan estamos aprendiendo<\/b><\/p>\n

Aunque la fase aguda de la COVID-19 ha sido el foco de la atenci\u00f3n mundial, sus consecuencias a largo plazo se reconocen cada vez m\u00e1s en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. <\/span>La OMS identifica<\/span><\/a> a ciertas poblaciones como de mayor riesgo de desarrollar condiciones pos-COVID-19 tras la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2. Esto incluye a mujeres, personas mayores, fumadores, personas con sobrepeso u obesidad, personas con enfermedades cr\u00f3nicas preexistentes y personas con discapacidad.<\/span><\/p>\n

Muchas personas contin\u00faan experimentando s\u00edntomas semanas o meses despu\u00e9s de la infecci\u00f3n, mientras que otras desarrollan condiciones cr\u00f3nicas nuevas o empeoradas. Comprender estos efectos a largo plazo es esencial para proporcionar una atenci\u00f3n eficaz y centrada en el paciente, especialmente en adultos mayores y personas que ya tienen riesgo de enfermedad cr\u00f3nica. Para los profesionales sanitarios, esto requiere pasar del manejo agudo al seguimiento continuo, la prevenci\u00f3n y la planificaci\u00f3n coordinada de la atenci\u00f3n.<\/span><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es la COVID persistente? Comprender una condici\u00f3n compleja y cambiante<\/b><\/p>\n

La COVID persistente<\/span><\/a>, tambi\u00e9n conocida como condici\u00f3n pos-COVID-19, se define como la continuaci\u00f3n o el desarrollo de s\u00edntomas nuevos 3 meses despu\u00e9s de la infecci\u00f3n inicial por SARS-CoV-2, con s\u00edntomas que duran al menos 2 meses y sin otra explicaci\u00f3n (esta es la definici\u00f3n de la OMS; las definiciones var\u00edan ligeramente entre organizaciones). Los s\u00edntomas frecuentes incluyen fatiga, dificultad para respirar, dificultades cognitivas (\u201cniebla mental\u201d), dolor tor\u00e1cico y trastornos del sue\u00f1o. Estos s\u00edntomas pueden fluctuar y a menudo afectan a varios \u00f3rganos. Los cl\u00ednicos deben ser conscientes de que la presentaci\u00f3n de s\u00edntomas suele ser inespec\u00edfica y puede requerir una valoraci\u00f3n integral por sistemas.<\/span><\/p>\n

Las estimaciones de prevalencia var\u00edan, pero la COVID Persistente parece ser m\u00e1s com\u00fan <\/span>entre personas mayores<\/span><\/a>, individuos con <\/span>condiciones preexistentes<\/span><\/a> y quienes tuvieron una <\/span>enfermedad inicial m\u00e1s grave<\/span><\/a>. Sin embargo, tambi\u00e9n puede afectar a personas que tuvieron infecciones leves o incluso asintom\u00e1ticas, lo que la convierte en una condici\u00f3n amplia e impredecible.<\/span><\/p>\n

C\u00f3mo la COVID-19 est\u00e1 remodelando el riesgo de enfermedad cr\u00f3nica<\/b><\/p>\n

La evidencia emergente muestra que la COVID-19 se ha asociado con el desarrollo o empeoramiento de <\/span>enfermedades cr\u00f3nicas<\/span><\/a>. Por ejemplo, algunos pacientes desarrollan <\/span>diabetes de nueva aparici\u00f3n<\/span><\/a> tras la infecci\u00f3n, posiblemente debido a efectos virales sobre la funci\u00f3n pancre\u00e1tica o a cambios metab\u00f3licos relacionados con la inflamaci\u00f3n. Del mismo modo, se han observado <\/span>complicaciones cardiovasculares<\/span><\/a> como lesi\u00f3n mioc\u00e1rdica, arritmias y aumento del riesgo de insuficiencia card\u00edaca incluso despu\u00e9s de la recuperaci\u00f3n de la enfermedad aguda. El seguimiento continuo de los factores de riesgo cardiometab\u00f3lico es, por tanto, un componente importante de la atenci\u00f3n pos-COVID.<\/span><\/p>\n

Estas asociaciones subrayan la necesidad de considerar la COVID-19 no solo como una infecci\u00f3n respiratoria aguda, sino tambi\u00e9n como una condici\u00f3n con implicaciones sist\u00e9micas y duraderas para la salud. Para los pacientes que ya viven con enfermedades cr\u00f3nicas, la COVID-19 puede acelerar la progresi\u00f3n de la enfermedad o complicar su manejo.<\/span><\/p>\n

Personas mayores despu\u00e9s de la COVID-19: recuperaci\u00f3n, deterioro y resiliencia<\/b><\/p>\n

Las personas mayores<\/span><\/a> se han visto afectadas de forma desproporcionada tanto por los impactos agudos como por los de largo plazo de la COVID-19. <\/span>Las personas de 65 a\u00f1os<\/span><\/a> o m\u00e1s tienen m\u00e1s probabilidades de experimentar s\u00edntomas y complicaciones de COVID persistente que los adultos m\u00e1s j\u00f3venes. Adem\u00e1s, la COVID-19 puede desencadenar y empeorar condiciones cr\u00f3nicas existentes, como enfermedades cardiovasculares y respiratorias, y trastornos neurodegenerativos.<\/span><\/p>\n

M\u00e1s all\u00e1 de las complicaciones m\u00e9dicas, muchas personas experimentan deterioro funcional, que incluye la reducci\u00f3n de la movilidad, debilidad muscular y p\u00e9rdida de independencia. El aislamiento social durante y despu\u00e9s de la enfermedad puede contribuir a\u00fan m\u00e1s al deterioro cognitivo y a problemas de salud mental, como depresi\u00f3n y ansiedad. <\/span>La calidad de vida<\/span><\/a> suele verse significativamente afectada. Incluso despu\u00e9s de una recuperaci\u00f3n aparente, las personas mayores pueden tener dificultades para volver a su nivel de funcionamiento previo, requiriendo apoyo adicional de profesionales sanitarios, cuidadores y servicios comunitarios. La evaluaci\u00f3n rutinaria del estado funcional, la salud mental y el apoyo social es especialmente importante en esta poblaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n

Por qu\u00e9 la COVID persistente exige un enfoque de atenci\u00f3n en equipo y a largo plazo<\/b><\/p>\n

Dada la amplia gama de complicaciones pos-COVID, es esencial un enfoque multidisciplinar de la atenci\u00f3n. Este puede incluir aportaciones de m\u00e9dicos de cabecera, especialistas (cardi\u00f3logos o endocrin\u00f3logos), fisioterapeutas, psic\u00f3logos y trabajadores sociales. El seguimiento regular permite la identificaci\u00f3n temprana de condiciones nuevas o que empeoran y favorece una intervenci\u00f3n oportuna. Establecer v\u00edas de derivaci\u00f3n claras y canales de comunicaci\u00f3n entre servicios puede mejorar la continuidad asistencial.<\/span><\/p>\n

Es importante que la atenci\u00f3n sea individualizada. Los pacientes con COVID persistente suelen presentar s\u00edntomas diversos y superpuestos, y sus trayectorias de recuperaci\u00f3n pueden variar mucho. Integrar las consideraciones sobre COVID persistente en los planes existentes de manejo de enfermedades cr\u00f3nicas puede mejorar los resultados y reducir el riesgo de complicaciones adicionales. La toma de decisiones compartida y el establecimiento de objetivos pueden ayudar a alinear la atenci\u00f3n con las prioridades y capacidades del paciente.<\/span><\/p>\n

Mirando hacia adelante: construir conciencia, confianza y continuidad en la pr\u00e1ctica<\/b><\/p>\n

Los profesionales sanitarios desempe\u00f1an un papel clave en reconocer y abordar los impactos a largo plazo de la COVID-19. Aumentar la conciencia de los pacientes, validar sus s\u00edntomas y proporcionar orientaci\u00f3n clara puede ayudar a reducir la incertidumbre y mejorar la implicaci\u00f3n con la atenci\u00f3n. Desarrollar confianza para hablar de COVID persistente con los pacientes es un componente importante de la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/span><\/p>\n

A medida que la investigaci\u00f3n contin\u00faa evolucionando, es fundamental mantenerse informado y adaptable. Es probable que la carga a largo plazo de la COVID-19 persista, convirti\u00e9ndola en un componente cr\u00edtico del manejo de enfermedades cr\u00f3nicas durante los pr\u00f3ximos a\u00f1os. La formaci\u00f3n profesional continua (incluida esta capacitaci\u00f3n) y la integraci\u00f3n de la evidencia emergente en la pr\u00e1ctica ser\u00e1n esenciales para optimizar los resultados de los pacientes.<\/span><\/p>\n

Recomendaciones pr\u00e1cticas<\/b><\/p>\n

    \n
  1. Preguntar proactivamente por s\u00edntomas persistentes<\/b>. Durante las consultas rutinarias, pregunte a los pacientes por s\u00edntomas continuos tras la COVID-19, incluso si la infecci\u00f3n inicial fue leve. La fatiga, la falta de aire y los cambios cognitivos suelen infradeclararse. Las preguntas dirigidas permiten el reconocimiento temprano, la evaluaci\u00f3n oportuna y la derivaci\u00f3n cuando sea necesario.<\/span><\/li>\n
  2. Cribar condiciones cr\u00f3nicas nuevas o que empeoran<\/b>. Monitorice signos de diabetes de nueva aparici\u00f3n, complicaciones cardiovasculares o deterioro de condiciones existentes. Esto puede incluir comprobar glucemia, presi\u00f3n arterial y s\u00edntomas card\u00edacos. Integrar este cribado en el seguimiento pos-COVID puede ayudar a detectar complicaciones de forma temprana.<\/span><\/li>\n
  3. Apoyar la recuperaci\u00f3n funcional en personas mayores<\/b>. Anime a volver gradualmente a la actividad f\u00edsica, adaptada a la capacidad del paciente. La rehabilitaci\u00f3n y la planificaci\u00f3n de actividad deben individualizarse, ya que algunos pacientes experimentan exacerbaci\u00f3n de s\u00edntomas tras el sobreesfuerzo. La derivaci\u00f3n a fisioterapia o servicios de rehabilitaci\u00f3n puede apoyar la movilidad, la fuerza y la independencia. Considere tambi\u00e9n el cribado cognitivo y de salud mental, especialmente en pacientes que experimentaron aislamiento prolongado.<\/span><\/li>\n
  4. Adoptar un enfoque multidisciplinar.<\/b> Coordine la atenci\u00f3n entre disciplinas cuando sea posible. Los pacientes con s\u00edntomas complejos o persistentes pueden beneficiarse de la aportaci\u00f3n combinada de servicios m\u00e9dicos, otros profesionales de la salud y de los servicios psicosociales. La comunicaci\u00f3n clara entre los distintos profesionales es clave para evitar una atenci\u00f3n fragmentada.<\/span><\/li>\n
  5. Proporcionar tranquilidad y establecer expectativas realistas<\/b>. La recuperaci\u00f3n de la COVID persistente puede ser lenta y variable. Reconozca las preocupaciones de los pacientes, valide sus experiencias y proporcione informaci\u00f3n clara sobre qu\u00e9 esperar. Apoyar estrategias de autocuidado y realizar seguimiento regular puede ayudar a que los pacientes se sientan con mayor control sobre su recuperaci\u00f3n.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n

    Traducido por Anna Barrero<\/span><\/p>\n","protected":false},"featured_media":5171,"template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false},"class_list":["post-5018","module","type-module","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.5","language":"es","enabled_languages":["en","id","my","bg","zh","hr","cz","da","de","es","fr","gr","he","it","ja","kr","lv","lt","hu","nl","no","pl","pt","ro","ru","sk","sr","fi","et","sv","tr","uk","hi","sw","ta"],"languages":{"en":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"id":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"my":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"bg":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"zh":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"hr":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"cz":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"da":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"de":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"fr":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"gr":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"he":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"it":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"ja":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"kr":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"lv":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"lt":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"hu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"nl":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"no":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"pl":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"pt":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"ro":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"ru":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"sk":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"sr":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"fi":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"et":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"sv":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"tr":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"uk":{"title":false,"content":false,"excerpt":false},"hi":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"sw":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"ta":{"title":true,"content":true,"excerpt":false}}},"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t