{"id":1338,"date":"2019-07-16T12:17:46","date_gmt":"2019-07-16T12:17:46","guid":{"rendered":"http:\/\/practicalhealthpsychology.com\/?p=1338"},"modified":"2025-11-04T14:26:52","modified_gmt":"2025-11-04T14:26:52","slug":"self-efficacy-the-can-do-belief-that-lets-people-change-their-lifestyles","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/practicalhealthpsychology.com\/da\/2019\/07\/self-efficacy-the-can-do-belief-that-lets-people-change-their-lifestyles\/","title":{"rendered":"Self-efficacy: En \u201djeg-kan-godt\u201d-overbevisning, der hj\u00e6lper mennesker p\u00e5 vej til at \u00e6ndre livsstil"},"content":{"rendered":"

Af Ralf Schwarzer, Berlins Frie Universitet, Tyskland og SWPS Universitet for Samfundsvidenskab og Humaniora, Polen<\/strong><\/p>\n

At \u00e6ndre ens adf\u00e6rd er ofte \u00f8nskv\u00e6rdigt men sv\u00e6rt at f\u00f8re ud i livet. At stoppe med at ryge, spise sundt og f\u00f8lge en tr\u00e6ningsplan kr\u00e6ver alt sammen motivation, en kontinuerlig indsats og generel vedholdenhed. Mens mange psykologiske faktorer har en indflydelse p\u00e5 adf\u00e6rds\u00e6ndringer, er self-efficacy<\/em><\/a> blandt de vigtigste.<\/p>\n

<\/p>\n

Hvad er self-efficacy<\/em>, og hvad bidrager det med? <\/strong><\/p>\n

Har du nogensinde v\u00e6ret ude at spise og oplevet, at det var sv\u00e6rt at afholde dig fra at drikke alkohol? Selvom du muligvis er bevidst om, at afholdelse ville v\u00e6re det rigtige valg, kan valget opleves som v\u00e6rende sv\u00e6rt at kontrollere. Denne udfordring og f\u00f8lelse af besv\u00e6r indikerer lav self-efficacy<\/em> til at modst\u00e5 alkohol. Self-efficacy<\/em> er den m\u00e6ngde personlig kontrol, vi forventer at have over vores adf\u00e6rd og beslutninger i vanskelige situationer. Det er en optimistisk tiltro til vores egen evne til at h\u00e5ndtere nye og kr\u00e6vende udfordringer. Hvis vi har en st\u00e6rk tiltro til, at vi succesfuldt kan h\u00e5ndtere en forest\u00e5ende opgave (indikation p\u00e5 en h\u00f8j self-efficacy<\/em>), er det mere sandsynligt, at vi aktivt vil arbejde os hen imod opgaven. Hvis vi f\u00f8ler selvsikre og overbeviste om, at vi kan overkomme en forest\u00e5ende trussel eller udfordring (f.eks. en eksamen), er vi alts\u00e5 mere tilb\u00f8jelige til at tage udfordringen op fremfor at undg\u00e5 den. Modsat, hvis vi tvivler p\u00e5 os selv og vores evner (indikation p\u00e5 en lav self-efficacy<\/em>), vil vi m\u00e5ske t\u00f8ve med at tage handling. P\u00e5 denne m\u00e5de fungerer self-efficacy<\/em> som en guide for adf\u00e6rds\u00e6ndringer og er samtidig med til at underst\u00f8tte optimal adf\u00e6rd.<\/p>\n

Hvad siger forskning om \u00e6ndring af sundhedsadf\u00e6rd? <\/strong><\/p>\n

Reviews<\/a> indikerer, at en h\u00f8j self-efficacy <\/em>er forbundet sundhedsadf\u00e6rd som f.eks. at foretage rygestop, holde \u00f8je med ens v\u00e6gt, anvende pr\u00e6vention, alkoholmisbrug, huske at spise frugt og gr\u00f8nt<\/a>, anvende tandtr\u00e5d<\/a> og opretholde motionsvaner. Interventionsstudier indikerer desuden, at \u00f8gning af self-efficacy <\/em>f\u00f8rer til forbedret adf\u00e6rd (f.eks. kostvaner<\/a> og fysisk aktivitet). Samlet indikerer disse fund, at mennesker har brug for en vis m\u00e6ngde self-efficacy<\/em> for at foretage vigtige justeringer ift. sundhedsadf\u00e6rd og for at opn\u00e5 \u00f8nskede resultater (f.eks. v\u00e6gttab).<\/p>\n

To sp\u00f8rgsm\u00e5l st\u00e5r tilbage, idet vigtigheden af self-efficacy <\/em>is\u00e6r understreges i forbindelse med fors\u00f8g p\u00e5 at lede folk til adf\u00e6rds\u00e6ndringer: Hvordan kan man vurdere, om nogen har h\u00f8j eller lav self-efficacy? <\/em>Og hvilken indsats kan man g\u00f8re for at \u00f8ge self-efficacy<\/em>, n\u00e5r den er lav?<\/p>\n

Hvordan kan vi m\u00e5le self-efficacy? <\/em>\u00a0<\/strong><\/p>\n

Den mest almindelige m\u00e5de er ved at bede mennesker f\u00e6rdigg\u00f8re specifikke p\u00e5stande. En foresl\u00e5et s\u00e6tning for en adf\u00e6rdsspecifik vurdering af self-efficacy<\/em> er: \u201dJeg er overbevist om, at jeg kan (udf\u00f8re en handling)<\/em>, selv hvis (en barriere opst\u00e5r<\/em>)\u201d. Et eksempel p\u00e5 en specifik vurdering af self-efficacy<\/em> er: \u201dJeg er overbevist om, at jeg kan springe desserter over, selv hvis min familie forts\u00e6tter med at spise dem\u201d. Der er blevet udviklet self-efficacy<\/em>-skaler m\u00e5lrettet mod meget forskellig slags sundhedsadf\u00e6rd. Mere kortfattede skalaer, der vurderer self-efficacy<\/em> for kost, motion, brugen af solcreme, anvendelsen af tandtr\u00e5d, h\u00e5ndhygiejne og alkoholindtag kan findes her<\/a> og her<\/a>. N\u00e5r man vurderer self-efficacy<\/em> er det vigtigt at understrege, at en lav self-efficacy <\/em>for en adf\u00e6rd ikke indikerer lav self-efficacy<\/em> for en anden slags adf\u00e6rd. Self-efficacy<\/em> b\u00f8r derfor vurderes i relation til specifik adf\u00e6rd.<\/p>\n

Hvordan kan vi styrke self-efficacy? <\/em><\/strong><\/p>\n

St\u00f8rstedelen af interventioner, der har til form\u00e5l at \u00f8ge self-efficacy<\/em> vedr\u00f8rer fire kilder<\/a>, der indg\u00e5r i et hierarki. I toppen af hierarkiet fokuseres der p\u00e5, at ens self-efficacy<\/em>-overbevisninger kan forbedres gennem succesoplevelser. For at fremme disse oplevelser, kan du vejlede klienten til at fokusere p\u00e5 sm\u00e5 skridt, der meget sandsynligt opn\u00e5s. Efterf\u00f8lgende kan du give positiv og anerkendende feedback for at forst\u00e6rke succesoplevelserne samt opfordre personen til at tage nogle lidt st\u00f8rre og mere udfordrende skridt. Trindelte opgaver kan v\u00e6re brugbare i kliniske rammer som f.eks. fysioterapi (gradvis opgradering i balance- og styrke\u00f8velser) eller i behandling af fobier gennem kognitiv adf\u00e6rdsterapi.<\/p>\n

Den anden kilde til self-efficacy<\/em> er gennem stedfortr\u00e6dende oplevelser eller ved at observere andre. N\u00e5r mennesker er vidner til, at andre mennesker (der minder om \u00e9n selv) succesfuldt mestrer en vanskelig situation, kan denne sociale sammenligning og efterf\u00f8lgende adf\u00e6rdsimitation styrke self-efficacy<\/em>-overbevisninger. Forestil dig for et \u00f8jeblik, at du er i gang med et rygestop, mens din partner ikke kan mestre et rygestop grundet lav self-efficacy\u00ad<\/em>. Du kan fors\u00f8ge at styrke din partners self-efficacy<\/em> ved at tage sm\u00e5 skridt, snak om dine egne barrierer og copingfors\u00f8g, demonstr\u00e9r hvordan du overkommer fristende situationer, giv udtryk for din optimisme osv. Gennem din tro p\u00e5 egne evner og ved at dele dine copingmodeller, kan du derved g\u00f8re en forskel: du kan forst\u00e6rke self-efficacy <\/em>i en anden ved \u00e5bent at kommunikere om, hvordan du h\u00e5ndterer cravings, og hvordan du h\u00e5ndterer forskellige udfordrende situationer, hvor fristelserne synes at v\u00e6re overv\u00e6ldende.<\/p>\n

En tredje, dog mindre virksom, m\u00e5de at \u00e6ndre self-efficacy<\/em>-overbevisninger er ved at \u00e6ndre dem gennem verbale overbevisninger. Du kan f.eks. forsikre dine klienter om, at de er i stand til f\u00f8lge en kr\u00e6vende kostplan grundet deres kompetencer og evner til at planl\u00e6gge. Eller du kan fort\u00e6lle personen, at de har, hvad der skal til for at kunne lykkes med alt, de l\u00e6gger en indsats i. Disse overbevisningsfors\u00f8g kan styrke self-efficacy<\/em> s\u00e5ledes at den forest\u00e5ende opgave kan h\u00e5ndteres succesfuldt.<\/p>\n

Den fjerde vej er mindre relevant i relation til \u00e6ndring af sundhedsadf\u00e6rd. Det er gennem perception og fortolkning af fysiologisk sansning. Praktikere kan dog itales\u00e6tte denne kilde til self-efficacy<\/em> ved at forberede klienter p\u00e5 potentiel fysiologisk utilpashed ved igangs\u00e6ttelsen af sunde adf\u00e6rds\u00e6ndringer (overv\u00e6ldende lyst til cigaretter under rygestop, \u00f8mhed i muskler efter fysisk aktivitet mm.), hvilket kan forhindre tidlige tilbagefald.<\/p>\n

Som konklusion, er self-efficacy<\/em> en meningsfuld og foranderlig overbevisning, der er et vigtigt aspekt for igangs\u00e6ttelsen og opretholdelsen af sund adf\u00e6rd. Ved lav self-efficacy <\/em>kan det v\u00e6re styrkende at arbejde p\u00e5 at \u00f8ge den, s\u00e5ledes self-efficacy<\/em> kan v\u00e6re faciliterende for at \u00e6ndre adf\u00e6rd.<\/p>\n

Praktiske anbefalinger: <\/strong><\/p>\n