Sú vaši klienti defenzívni? Ak áno, pomôcť môže sebapotvrdenie.

Peter Harris a Ian Hadden, Výskumná skupina pre štúdium sebapotvrdenia, Univerzita v Sussexe, Veľká Británia

Už ste sa niekedy zdráhali čeliť niečomu, čo by ste radšej ignorovali? Možno máte radi niečo čo je pre vás zlé, možno jete príliš často, alebo máte tendenciu vyhýbať sa zdravotným kontrolám? Nie ste sami. Väčšina z nás si myslí, že sme vo všeobecnosti celkom rozumní a kompetentní ľudia. Takže priznať, že niečo, čo robíme, nie je skutočne rozumné alebo kompetentné, môže byť náročné. Vďaka tomu môžeme byť dosť zruční v odolávaní informáciám, ktoré nechceme počuť.

Nanešťastie takéto odolávanie informáciám o možných rizikách pre naše zdravie – ako sú následky nadváhy alebo fajčenia alebo nedodržania liečebného režimu – môže mať vážne následky pre kvalitu aj dĺžku života. Ako teda môžete ako zdravotnícky pracovník pomôcť klientom prijať správy týkajúce sa ich zdravia, ktoré by radšej ignorovali? Pomôcť môže technika známa ako sebapotvrdenie.

Sebapotvrdenie je čin, ktorý ľuďom pomáha ubezpečiť sa, že sú dobrou a kompetentnou osobou. Znižuje to ich potrebu chrániť sa pred informáciou týkajúcou sa zdravia, ktorá by naznačovala, že takou osobou nie sú, čo im pomáha objektívnejšie zaobchádzať s týmto odkazom a zamerať sa na jeho relevantnosť a dôsledky pre nich osobne. To ich zase môže povzbudiť, aby podnikli kroky na riešenie danej situácie. Viac sa o teórii, ktorá je základom sebapotvrdenia dozviete tu.

Ako sebapotvrdenie môže byť označené takmer čokoľvek, vrátane pripomenutia dobrých skutkov, silných stránok osobnosti alebo dôležitých medziľudských vzťahov. V súčasnosti najviac skúmanou technikou na vyvolanie sebapotvrdenia je potvrdenie hodnôt, kde ľudia odpovedajú na otázky alebo píšu o svojich najdôležitejších hodnotách, ako sú veľkorysosť alebo čestnosť.

Dôkazy o tom, že sebapotvrdenie môže fungovať, pochádzajú z experimentálnych štúdií. Účastníci, ktorí boli vyzvaní k technike sebapotvrdenia (často iba pri jednej príležitosti), mali tendenciu veriť informáciám o zdraví a cítili sa pripravenejší na zmenu v porovnaní s tými, ktorí tak neurobili. Sebapotvrdenie tiež viedlo k zmenám v správaní o niekoľko mesiacov neskôr. Výhody sebapotvrdenia sa zistili pre široké spektrum správania súvisiaceho so zdravím vrátane konzumácie alkoholu, fajčenia cigariet, nechráneného sexu, konzumácie ortuti v mastných rybách, dopingu v športe, konzumácie ovocia a zeleniny, fyzickej aktivity, používania dentálnych nití a ochrany pred slnkom. Niektoré štúdie zistili, že účinky môžu byť dokonca najsilnejšie medzi tými, ktorí sa pre zmenu angažujú najťažšie, ako sú ľudia, ktorí pijú alebo fajčia najviac alebo majú v obľube opaľovanie.

Doterajšia práca sa týkala najmä výskumu v oblasti prevencie u mladých ľudí, ktorí neboli pacientmi, niekoľko štúdií sa však uskutočnilo aj so skupinami pacientov. Príkladom je skupina hemodialyzovaných pacientov, ktorí boli požiadaní, aby si spomenuli na minulé akty láskavosti. V nasledujúcich 12 mesiacoch sa u nich zlepšila kontrola fosfátov v strave a dodržiavanie usmernení v príjme tekutín v porovnaní s tými, ktorí túto sebapotvrdzovaciu techniku nepoužili. Americkí pacienti s vysokým tlakom zas vykazovali zlepšenie v dodržiavaní konzumácie liekov po intervencii, ktorá zahŕňala sebapotvrdenie.

Ako by ste teda mohli v praxi použiť sebapotvrdenie? Zoberme si konzultáciu, v ktorej chcete poskytnúť zdravotné informácie, ktoré by sa vášho klienta či klientky mohli dotknúť, napr. o škodlivých účinkoch ich fajčenia alebo nebratia liekov podľa predpisu. Ak máte k dispozícii 5 až 15 minút a gramotnosť nie je problémom, môžete na začiatku konzultácie vyskúšať jednoduchú techniku potvrdenia hodnôt. Mohli by ste požiadať svojho klienta/klientku, aby súkromne spísal/a alebo hovoril/a o jeho/jej najdôležitejších hodnotách a o tom, prečo sú pre neho/ňu dôležité. Keď tak urobia, môžete im poskytnúť informáciu o rizikách fajčenia či nedodržiavania správnej konzumácie liekov.

Ak sú problémom čas alebo gramotnosť, na vyvolanie sebapotvrdenia sa často používal krátky dotazník o láskavosti. Nedávno boli vyvinuté aj ďalšie krátke techniky. Patria sem pokusy zredukovať potvrdzovanie hodnôt na niekoľko kľúčových viet, používanie dotazníkov zameraných na hodnoty, spojenie potvrdenie s posolstvom, alebo pomoc ľuďom formulovať zámer k sebapotvrdeniu v prípade ohrozenia. V najlepšom prípade sa však tieto techniky doteraz použili iba v niekoľkých štúdiách a vieme len málo o tom, ako dobre fungujú.

Niektoré z týchto výskumov nájdete na našej webovej stránke Výskumnej skupiny pre štúdium sebapotvrdenia na Univerite v Sussexe. (Sú v angličtine.) Radi vám poradíme v súvislosti s týmito alebo inými technikami sebapotvrdenia, ktoré by ste mohli zvážiť.

Praktické odporúčania

1) Kedy by som mal zvážiť použitie sebapotvrdenia?

Zvážte použitie sebapotvrdenia, keď potrebujete dať klientovi dôležitú informáciu o jeho zdraví, o ktorej si myslíte, že by mohol mať sklon ignorovať alebo odmietnuť. V týchto prípadoch môže sebapotvrdenie zvýšiť pravdepodobnosť, že správu prijmú a podniknú príslušné kroky.

2) Ako môžem v praxi čo najlepšie využiť sebapotvrdenie?

Najlepšie bude používať sebapotvrdenie, keď pracujete individuálne alebo v malých skupinách a máte k dispozícii trocha času. V týchto prípadoch by ste mohli pred poskytnutím potrebnej informácie o zdraví vyskúšať jednu z metód potvrdzovania hodnôt, ktoré boli predtým vyskúšané a overené. Na našej webovej stránke nájdete príklady materiálov, ktoré by ste mohli použiť, v angličtine.

Porozprávajte sa so svojím klientom o tom, či by uprednostňovali sebapotvrdenie súkromne alebo s vami. Pokúste sa ich povzbudiť, aby sa pre techniku sebapotvrdenia rozhodli sami, namiesto toho, aby sa to od nich vyžadovalo. Existujú dôkazy, že pri výbere intervencie môže byť dôležitá sloboda výberu.

3) Uistite sa, že vaša informácia o zdraví je presvedčivá.

Sebapotvrdenie by malo povzbudiť vašich klientov, aby boli otvorenejší, čo znamená, že s väčšou pravdepodobnosťou prijmú silnú správu, a zároveň s väčšou pravdepodobnosťou odmietnu slabú správu.

Používajte sebapotvrdenie s tými klientmi, o ktorých ste presvedčený, že inak vaše informácie odmietnu. Existujú dôkazy, že sebapotvrdenie nemusí fungovať alebo môže byť kontraproduktívne, ak účastníci nie sú v prvom rade defenzívni.

Ak máte pochybnosti, vyhľadajte radu – sme tu, aby sme vám pomohli.

Preložila – Zuzana Dankulincová